你知道肝癌和肝硬化以及肝炎之間的關(guān)系嗎?得了肝癌是不是就沒得治了呢?為了幫助肝癌患者尋找治療方法,今天我們在山東衛(wèi)視養(yǎng)生節(jié)目中請來了現(xiàn)任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)副院長莊險峰醫(yī)師,下面讓他來為我們講解如何治療肝癌!

  該視頻主要文字介紹:

  注意:本頻道文章版權(quán)歸山東衛(wèi)視,并不代表本頻道贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容!

  本期嘉賓介紹

  莊險峰

  主任醫(yī)師

  現(xiàn)任河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)副院長,省中醫(yī)肝病學(xué)術(shù)委員會常務(wù)委員,國家中醫(yī)腫瘤學(xué)會委員,國家重肝協(xié)作組全國委員會委員,全國疑難病及重癥肝病公關(guān)協(xié)作組第二屆全國委員,國家重點肝病??茀f(xié)作成員。

  河北中醫(yī)肝病醫(yī)院常務(wù)院長,肝病專家,中醫(yī)主任醫(yī)師,河北省肝病專業(yè)委員會常委; 1975年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),多年從事醫(yī)院管理工作并擅長肝病、腎病、風(fēng)濕病等中西醫(yī)治療,先后在國家、省、市發(fā)表30余篇學(xué)術(shù)論文和論著一部,獲省市級科研獎5項。

  凡莊險峰主任治療過的患者,無不稱贊其技術(shù)高超,而且他性格樂觀開朗,善于為患者做心理疏導(dǎo)工作,這對治療起到很大作用。每年多次參加慢性肝炎、重型肝炎、肝癌等重大學(xué)術(shù)會議及學(xué)術(shù)交流,近幾年曾多次赴北京中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院廣安門醫(yī)院,以及北大人民醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院等十幾家中醫(yī)、西醫(yī)高等學(xué)府及其附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)、考察、調(diào)研,為提高我院業(yè)務(wù)、學(xué)術(shù)、管理水平和加速發(fā)展建設(shè)做出了積極的努力。

  肝癌的癥狀

  肝癌的早期表現(xiàn)很不典型,往往容易被忽視。以下癥狀可供參考:

  1、食欲明顯減退:腹部悶脹,消化不良,有時出現(xiàn)惡心、嘔吐;

  2、右上腹隱痛:肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛,有時可因體位變動而加重;

  3、乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫;

  4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢;

  5、常常表現(xiàn)為鼻出血、皮下出血等。

  肝癌的一些典型癥狀只有疾病進展到中晚期時才會發(fā)生,而那時往往已經(jīng)喪失手術(shù)機會,因此平時的自我檢查非常重要。當(dāng)感覺疲憊乏力持續(xù)不能緩解時,很可能是肝病的預(yù)兆;心窩處沉悶感,或是腹部右上方感覺鈍痛,有壓迫感和不適感等,體重減輕,時有原因不明的發(fā)燒及出現(xiàn)黃疸,應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查。

  問題,如有可能找一些病友交流交流,盡量放松自已,有些地方成立了有醫(yī)生參加的牛皮癬病人聯(lián)誼會,定期交流一些心得體,介紹新的治療方法,增強病人的自信心。

  肝癌的治療方法

  手術(shù)治療

  是肝癌首選的治療方法,通過完整的清除腫瘤組織,達(dá)到治愈的目的?,F(xiàn)代肝臟外科手術(shù)技術(shù)日益進步,腫瘤大小并不是制約手術(shù)的關(guān)鍵因素。能否切除和切除的療效除了與腫瘤大小和數(shù)目有關(guān),還與肝臟功能、肝硬化程度、腫瘤部位、腫瘤界限、有無完整包膜及靜脈癌栓等有非常密切的關(guān)系。行手術(shù)切除的患者一般要求其一般情況良好,即沒有心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的器質(zhì)性病變,肝功能正常或接近正常,具體需要客觀的肝功能儲備評估指標(biāo),如黃疸水平、白蛋白水平、吲哚氰綠滯留率等指標(biāo),同時沒有肝外腫瘤轉(zhuǎn)移灶,腫瘤部位局限,而不是多發(fā)或彌漫性分布。早期肝癌手術(shù)切除后一年生存率達(dá)80%以上,五年生存率達(dá)50%以上。如在術(shù)后輔以綜合性治療,可以獲得更好的效果。

  外科治療手段除了肝切除還可以選擇肝移植手術(shù),尤其對于那些合并肝硬化,肝功能失代償?shù)男「伟┗颊撸我浦彩中g(shù)是佳的選擇。目前,我國每年大約開展4000例肝移植手術(shù),其中肝癌患者比例高達(dá)40%。關(guān)于肝癌肝移植的適應(yīng)證有很多標(biāo)準(zhǔn),主要關(guān)注腫瘤的大小、數(shù)目和有無血管侵潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。綜合來說,這些標(biāo)準(zhǔn)對于無大血管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝外轉(zhuǎn)移的要求比較一致,但對腫瘤的大小和數(shù)目的要求不盡相同。我國標(biāo)準(zhǔn)與國際的肝癌肝移植標(biāo)準(zhǔn)相比擴大了肝癌肝移植的適應(yīng)證范圍,超出標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者在接受肝移植治療后雖然終可能會發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,但是其生活質(zhì)量和生存時間要明顯優(yōu)于其他治療方式,所以應(yīng)根據(jù)供受體的需求比例做出綜合判斷來選擇適應(yīng)證。

  其它治療

  包括射頻消融、微波消融、高強度聚焦超聲、動脈化療栓塞、酒精注射、冷凍治療、放療、分子靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥治療等,主要用于由于各種原因不能接受手術(shù)治療的患者。

  其中,肝癌射頻消融或微波消融治療原理是利用微波或射頻的熱效應(yīng),通過組織中極性分子尤其是水分子的振蕩加熱肝組織,從而在靶區(qū)內(nèi)引起熱凝固,通俗點說就是燒死腫瘤,能達(dá)到與肝癌切除、肝移植相媲美的根治效果。適用于較小的單發(fā)肝癌,并遠(yuǎn)離重要血管,肝癌手術(shù)切除術(shù)后復(fù)發(fā)或肝功能儲備功能差不能耐受手術(shù)切除的肝癌患者。

  肝動脈介入栓塞化療即通過動脈置管的方法到達(dá)肝動脈,注入栓塞劑或抗癌藥,常用于不能手術(shù)切除的中晚期肝癌患者,能夠達(dá)到控制疾病延長生存的目的。對于不宜作肝動脈介入治療者和某些姑息性手術(shù)后患者,可采用聯(lián)合或序貫化療,但是肝癌對化療效果不佳,常達(dá)不到好的治療效果。

  近幾年問世的新的分子靶向藥物索拉非尼可以延緩腫瘤進展,能一定程度上延長生存期,此次通過國內(nèi)外的臨床試驗結(jié)果表明,索拉菲尼可以延長患者生存時間達(dá)2-3個月,延緩疾病發(fā)展時間為73%,但該藥物價格較為昂貴,同時可能會伴有腹瀉、皮疹、高血壓、手足綜合征等較嚴(yán)重不良反應(yīng),效果還需進一步評價。

點擊查看更多:莊險峰 肝癌 肝癌的治療方法 

蘇ICP備15060253號-6 Copyright © 2010- thefoodoflovemovie.com 江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰? 版權(quán)所有 未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載