20130622山東衛(wèi)視養(yǎng)生:黃雅琴講慢性支氣管炎治療
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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司
責(zé)編:張興佳
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 10:52慢性支氣管炎一般表現(xiàn)為咳嗽氣短,所以有這種變現(xiàn)的朋友要注意自己的身體是不是患上了慢性支氣管炎。在今天的山東衛(wèi)視養(yǎng)生節(jié)目中,我們請(qǐng)到了北京京華友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)生黃雅琴女士,她將為我們講解慢性支氣管炎的癥狀和治療方法!
該視頻主要文字介紹:
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慢性支氣管炎的癥狀
起病緩慢,病程長(zhǎng),反復(fù)急性發(fā)作導(dǎo)致病情加重。
(1)咳嗽:一般晨間咳嗽為主,睡眠時(shí)有陣咳和排痰。隨著病情發(fā)展,咳嗽終年不愈。
(2)咳痰:一般為白色粘液性或漿液泡沫性,偶可帶血。清晨排痰較多,起床后河體位變動(dòng)可刺激排痰。
(3)氣短或喘息:喘息明顯者常稱(chēng)為喘息性支氣管炎,部分可能合并支氣管哮喘。若伴有肺氣腫時(shí)可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短。
體征
早期多無(wú)任何異常體征,急性發(fā)作期可在背部或肺底部聞及散在干、濕啰音,咳嗽排痰后啰音可減少或消失。如合并哮喘,可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣延長(zhǎng)。
實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)X線:早期無(wú)異常。反復(fù)發(fā)作后,可表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)格或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影,以雙下肺明顯。
(2)呼吸功能檢測(cè):早期無(wú)異常。病情進(jìn)展可出現(xiàn)小氣道阻塞,大呼吸流速-容量曲線在75%和50%肺容量時(shí),流量明顯降低。
(3)血液檢查:細(xì)菌感染時(shí)偶可出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)和/或中性粒細(xì)胞增高。
(4)痰液檢查:急性發(fā)作期可培養(yǎng)出致病菌。
治療
急性發(fā)作期
(1)控制感染:根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行抗感染藥物的選擇,對(duì)未能確定病原菌者可采取經(jīng)驗(yàn)治療??蛇x用喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、β-內(nèi)酰胺類(lèi)或磺胺類(lèi)藥物口服,病情嚴(yán)重者可靜脈用藥。
(2)鎮(zhèn)咳祛痰:可試用甘草合劑或復(fù)方氯化銨合劑,祛痰可應(yīng)用溴已新,鹽酸氨溴索等,干咳為主可用鎮(zhèn)咳藥物,如右美沙芬。
(3)平喘:有氣喘者加用解痙平喘藥,如茶堿類(lèi)藥物、β2-受體激動(dòng)劑等。
緩解期
(1)戒煙,避免有害氣體和有害顆粒的吸入。
(2)增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。
(3)反復(fù)呼吸道感染者可試用免疫調(diào)節(jié)劑或中醫(yī)中藥,如卡介苗多糖核酸、細(xì)菌溶解產(chǎn)物、胸腺肽等。
本期嘉賓介紹
黃雅琴
女,主任醫(yī)師,副教授。1969年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),擔(dān)任北京京華友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)生,長(zhǎng)期從事呼吸道疾病的臨床診治,在哮喘,氣管炎,肺氣腫,肺心病病等方面的診斷和治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
黃雅琴副主任醫(yī)師畢業(yè)后一直致力于慢性呼吸系統(tǒng)疾病的研究與臨床研究,有近30年的臨床經(jīng)驗(yàn),在慢性呼吸系統(tǒng)疾病的治療方面總結(jié)了寶貴的經(jīng)驗(yàn),有著深厚中醫(yī)知識(shí)的黃雅琴主任,也是“自體細(xì)胞免疫”綜合療法的專(zhuān)家組的核心成員,曾在省級(jí)、國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文二十余篇。擅長(zhǎng)各種類(lèi)型的哮喘、特別是久治不愈反復(fù)發(fā)作的哮喘的診斷與治療,以及慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病及其他肺部疑難疾病的診斷與治療。
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