20130521山東衛(wèi)視養(yǎng)生視頻:陶凱講解慢阻肺
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:張興佳
發(fā)表時間:2024-12-06 10:51很多人對慢阻肺這個病并不了解,甚至有些人都沒有聽過這個病,所以我們請到了山東中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科教研室教授陶凱主任,讓他在山東養(yǎng)生節(jié)目中教我們?nèi)绾晤A(yù)防慢阻肺,讓我們更多的了解慢阻肺的成因!
該視頻主要文字介紹:
本期嘉賓介紹
陶凱
男,主任醫(yī)師、教授,肺病科主任,大學(xué)本科學(xué)歷,從事中醫(yī)藥工作42年,山東中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科教研室教授。七十年代初在山東省中醫(yī)院藥劑科從事中藥配方工作八年,不僅掌握了中草藥材識別,還掌握了省中醫(yī)院1958年建院以來臨床常用協(xié)定處方及自制劑處方。八十年代后在急癥室工作多年掌握了常見內(nèi)科急癥中西醫(yī)處理方法。期間曾跟隨王永炎院士、陸永昌老先生參加治療腦血管疾病全國協(xié)作臨床研究,掌握了中醫(yī)藥臨床研究的方法和思路。自一九八八年在呼吸內(nèi)科臨床工作至今。
在臨床上采用中藥、中西醫(yī)結(jié)合的方法對肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺心病、遷延性肺炎、肺癌、肺結(jié)節(jié)病、氣胸、肺囊腫、支氣管擴(kuò)張及其他呼吸系統(tǒng)疑難雜癥等疾病的治療,取得較好的療效。多次接受省、市電視臺、電臺采訪,山東僑報(bào)、齊魯晚報(bào)、山東中醫(yī)藥學(xué)報(bào)多次報(bào)道。多次去北京、南京、及經(jīng)常去省內(nèi)、市內(nèi)醫(yī)院會診,解決臨床疑難問題。在省內(nèi)乃至全國有較高知名度。
在四十余年中醫(yī)藥臨床實(shí)踐中摸索了一套中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病有效的方案,以中醫(yī)“天人合一,整體觀念”為指導(dǎo),博采眾方,繼承祖國醫(yī)學(xué)精華,同時不斷學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新進(jìn)展新概念新方法,努力使祖國醫(yī)學(xué)在科學(xué)飛速發(fā)展的今天展示其博大精深的本來面目,發(fā)揮其臨床醫(yī)學(xué)重要作用。2004年作為課題負(fù)責(zé)人承擔(dān)863國家重點(diǎn)科研課題(肺癆片的研制)。用中醫(yī)藥治療8000余例肺間質(zhì)疾病患者,取得了很好的療效,居國內(nèi)領(lǐng)先水平。
研制新藥“肺通”,2002年獲國家藥監(jiān)局批準(zhǔn),由北京西苑醫(yī)院牽頭,天津中醫(yī)二附院、河北省立醫(yī)院、山東齊魯醫(yī)院、濟(jì)南市中心醫(yī)院進(jìn)行臨床研究,為我國治療肺纖維化的第一個進(jìn)行臨床研究的中藥新藥。認(rèn)為中醫(yī)藥治療的目的在于提高患者生活質(zhì)量及延長其生存期,對支氣管哮喘進(jìn)行中藥階梯性治療配合吸入激素制劑使激素依賴型患者停用激素。對慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行緩解期的中藥治療使其肺功能得到顯著改善,提高了生活質(zhì)量,得到全國同行認(rèn)可。每年收治來自大量全國各地患者及國外患者。
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慢阻肺
引起慢阻肺的危險(xiǎn)因素包括個體易感因素以及環(huán)境因素兩個方面,兩者相互影響。
個體因素
某些遺傳因素可增加COPD發(fā)病的危險(xiǎn)性。已知的遺傳因素為α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏與非吸煙者的肺氣腫形成有關(guān)。在我國α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺氣腫迄今尚未見正式報(bào)道。支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性是COPD的危險(xiǎn)因素,氣道高反應(yīng)性可能與機(jī)體某些基因和環(huán)境因素有關(guān)。
環(huán)境因素
1.吸煙:吸煙為COPD重要發(fā)病因素。吸煙者肺功能的異常率較高,F(xiàn)EV1的年下降率較快,吸煙者死于COPD的人數(shù)較非吸煙者為多。被動吸煙也可能導(dǎo)致呼吸道癥狀以及COPD的發(fā)生。孕期婦女吸煙可能會影響胎兒肺臟的生長及在子宮內(nèi)的發(fā)育,并對胎兒的免疫系統(tǒng)功能有一定影響。
2.職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì):當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì)(煙霧、過敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等)的濃度過大或接觸時間過久,均可導(dǎo)致與吸煙無關(guān)的COPD發(fā)生。接觸某些特殊的物質(zhì)、刺激性物質(zhì)、有機(jī)粉塵及過敏原能使氣道反應(yīng)性增加。
3.空氣污染:化學(xué)氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等,對支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用??諝庵械臒焿m或二氧化硫明顯增加時,COPD急性發(fā)作顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、棉塵、蔗塵等也刺激支氣管黏膜,使氣道清除功能遭受損害,為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。烹調(diào)時產(chǎn)生的大量油煙和生物燃料產(chǎn)生的煙塵與COPD發(fā)病有關(guān),生物燃料所產(chǎn)生的室內(nèi)空氣污染可能與吸煙具有協(xié)同作用。
4.感染:呼吸道感染是COPD發(fā)病和加劇的另一個重要因素。病毒也對COPD的發(fā)生和發(fā)展起作用。兒童期重度下呼吸道感染和成年時的肺功能降低及呼吸系統(tǒng)癥狀發(fā)生有關(guān)。
5.社會經(jīng)濟(jì)地位:COPD的發(fā)病與患者社會經(jīng)濟(jì)地位相關(guān)。這也許與室內(nèi)外空氣污染的程度不同、營養(yǎng)狀況或其他和社會經(jīng)濟(jì)地位等差異有一定內(nèi)在的聯(lián)系。
主要是避免發(fā)病的高危因素。避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入,特別是戒煙。吸煙是引起COPD重要的高危因素,戒煙是迄今能證明有效延緩肺功能進(jìn)行性下降的措施。對于COPD的高危人群應(yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測,以期盡早發(fā)現(xiàn)COPD并及時干預(yù)。
慢阻肺飲食注意
建議食用高蛋白、低碳水化合物的食物。因?yàn)楦咛妓衔锏娘嬍晨梢栽黾雍粑?,故建議低碳水化合物飲食。而患者常見的合并癥之一是骨骼肌損害和無力,高蛋白飲食有助于其改善。
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