20120414健康北京視頻:赫捷講食管癌臨床表現(xiàn)
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:董妍
發(fā)表時(shí)間:2024-12-06 10:40你知道吃的快,吃的燙會(huì)產(chǎn)生什么后果嗎?容易讓你患有食管癌,食管癌與我們的日常飲食習(xí)慣有著莫大的聯(lián)系,這些習(xí)慣也決定著你的食管健康,敬請(qǐng)收看本期的健康北京聽(tīng)赫捷老師講食道排“雷”。
該視頻主要文字介紹:
我國(guó)是食道癌的高發(fā)地區(qū),每年由于食道癌死亡者約15萬(wàn)人,占全部惡性腫瘤死亡率的近1/4。食道癌是人類(lèi)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,近年來(lái),食道癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類(lèi)健康的一大疾病之一,這是很多朋友都非常關(guān)注的問(wèn)題。我們應(yīng)該很好了解食道癌的臨床表現(xiàn)以便很好的做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些呢?首先要了解一下什么是食管癌,食管癌是消化道的常見(jiàn)腫瘤,以中胸段多見(jiàn),絕大多數(shù)為鱗狀上皮癌,其次是腺癌。癌是先向黏膜下層擴(kuò)散,再浸潤(rùn)基層向四周擴(kuò)散從而侵犯鄰近器官和組織。 個(gè)別食道癌患者癥狀不太明顯,一般食道癌患者的癥狀則比較明顯,有噎食倒食、黏痰不斷、入食即吐、反流食、吞吐困難、病灶反射性疼痛明顯癥狀,細(xì)分則表示為以下癥狀:
(1)吞咽食物時(shí)老覺(jué)得咽不下去:常有唾液增多、吞咽不適癥狀,一般能進(jìn)普通食物,有時(shí)吞咽食物時(shí)有停滯感。癥狀發(fā)生常與病人情緒波動(dòng)有關(guān)。
(2)病灶反射性疼痛:約半數(shù)病人咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛或悶脹不適,多在吞咽粗糙硬食、熱食或具有刺激性食物時(shí)疼痛明顯,進(jìn)流質(zhì)、溫食疼痛較輕,咽下食物時(shí)疼痛,食后疼痛減輕或消失,也有個(gè)別人疼痛較重,呈持續(xù)性,食物咽下會(huì)立即吐出來(lái)。
(3)食道老是覺(jué)得有東西存在:病人感覺(jué)食道內(nèi)米粒或蔬菜片貼附于食壁,咽不下又吐不出來(lái),即使不做吞咽動(dòng)作也像里面有什么東西似的,東西所在部位與食道病變部位一致。
(4)咽喉發(fā)干:有三分之一的病人感覺(jué)咽喉部干燥發(fā)緊,咽下食物不利或輕微疼痛,進(jìn)干燥或粗糙食物更加明顯。
(5)咽食物好像老是存在食道內(nèi),飲水也有相同感覺(jué)。另外,一些病人有背沉、噯氣等癥狀。中期可有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦癥狀,至晚期,營(yíng)養(yǎng)不良加重,消瘦、脫水。出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的體征,如鎖骨上淋巴結(jié)腫大,壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合征;肝轉(zhuǎn)移引起黃疸、腹水等
食管癌早期的臨床表現(xiàn)一般不是很明顯,偶有咽下食物哽咽感,就要及時(shí) 食管癌早期早期癥狀已經(jīng)有了介紹,大家需要知道的是:醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展使食管癌總的5年生存率不斷不提高。實(shí)際上,早期食管癌的治療效果很好,所以了解并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并警惕食道癌早期癥狀,是很重要的。
食管癌病人的飲食調(diào)養(yǎng)
食管癌病人的突出癥狀是吞咽困難,也是食道癌病人在飲食方面的嚴(yán)重問(wèn)題。大多數(shù)食道癌病人的吞咽困難是逐漸發(fā)生的,并呈進(jìn)行性加重。開(kāi)始時(shí)病人僅在進(jìn)干燥食物時(shí)有梗噎感,逐步加重,甚至發(fā)展到進(jìn)軟食、半流食都有困難,終出現(xiàn)喝水、進(jìn)充良均完全困難,使病人的營(yíng)養(yǎng)狀況越來(lái)越差,后導(dǎo)致惡液質(zhì)。由此可見(jiàn)攝食困難是食道癌病人的一個(gè)十分嚴(yán)重的問(wèn)題。
對(duì)于已確診的早、中期食道癌病人應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)全面地給病人增加營(yíng)養(yǎng),給病人含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食,盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),使病人有一個(gè)較好的身體狀況,以便能接受手術(shù)治療或化療、放療。
食道癌病人飲食中主要注意避免:
(1)當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí),不要強(qiáng)行吞咽,否則會(huì)刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食。
(2)避免進(jìn)食冷流食,放置較和時(shí)間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發(fā)生惡心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺(jué)。所以進(jìn)食以溫食為好。
(3)不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物,因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產(chǎn)生不適。
對(duì)于完全不能進(jìn)食的食道癌病人,應(yīng)采取靜脈高營(yíng)養(yǎng)的方法輸入營(yíng)養(yǎng)素以維持病人機(jī)體的需要。
注意:本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺(tái),并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。
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本期嘉賓介紹
赫捷,男,滿(mǎn)族,1960年8月生。現(xiàn)為主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,擔(dān)任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所院所長(zhǎng)、肺癌中心主任、大外科副主任、胸外科主任等職。臨床經(jīng)驗(yàn)極為豐富,已高質(zhì)量完成大量肺、食管及縱隔等腫瘤外科手術(shù)治療,并能完成各類(lèi)高難度胸部手術(shù),如隆凸成形、氣管腫瘤切除及重建、體外循環(huán)下局部晚期肺癌的外科治療、各種血管、支氣管袖狀切除術(shù)及結(jié)腸代食管術(shù)等。由他所領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院胸外科年手術(shù)量達(dá)2000余臺(tái),居國(guó)內(nèi)之首。
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