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編者按:今天是立冬,正是進(jìn)入冬季了,記得早上出門要多多穿厚的保暖的衣服。大家都知道冬天是進(jìn)補(bǔ)的季節(jié),但是如何補(bǔ)才是合適的呢?在中醫(yī)理論里,冬季進(jìn)補(bǔ)以膏方為佳。
黑龍江省中醫(yī)研究院張琪教授認(rèn)為,秋冬季節(jié)適宜進(jìn)補(bǔ),長(zhǎng)期患有慢性疾病的患者可考慮以膏方調(diào)治。
張琪表示,膏方可改善中風(fēng)后遺癥患者癥狀。中風(fēng)后遺癥屬本虛標(biāo)實(shí),表現(xiàn)為半身不遂、口舌歪斜、氣短乏力等。膏方用藥以“形不足者,溫之以氣,精不足者,補(bǔ)之以味”,同時(shí)加以祛邪之品,以求固本清源,氣血流暢。
專家表示,慢性消化系統(tǒng)疾病的患者長(zhǎng)期服用膏方可起良好治療作用。此類膏方多以扶正補(bǔ)益為主,脾胃為后天之本,脾胃虛弱則氣血陰陽(yáng)皆不足。膏方調(diào)補(bǔ)脾胃可達(dá)到增強(qiáng)消化功能、強(qiáng)身固本目的。
此外,膏方還對(duì)治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎效果較好。病因是外感咳嗽遷延失治,病邪由表入里,致肺臟虛弱或他臟有病累及于肺。膏方作用以扶正補(bǔ)虛、以調(diào)陰陽(yáng)、補(bǔ)五臟、益氣血和助正氣為主。同時(shí)祛邪治病,增強(qiáng)機(jī)體抵抗能力,減少并預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)作可能性。
膏方的概念、起源及發(fā)展
膏方,又叫膏劑,以其劑型為名,屬于中醫(yī)里丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八種劑型之一。膏方一般由20味左右的中藥組成,具有很好的滋補(bǔ)作用。春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏,根據(jù)中醫(yī)理論,冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的好季節(jié),而冬令進(jìn)補(bǔ),更以膏方為佳。
膏的含義較廣:如指物,以油脂為膏;如指形態(tài),以凝而不固稱膏;如指口味,以甘姜滑腴為膏?!渡胶=?jīng)》 曾中說(shuō):“言味好皆滑為膏”,如指內(nèi)容,以為物之精粹,如指作用,以滋養(yǎng)膏潤(rùn)為長(zhǎng)。膏劑有外敷和內(nèi)服兩種,外敷膏劑是中醫(yī)外治法中常用藥物劑型,除用于皮膚、瘡瘍等疾患以外,還在內(nèi)科和婦科等病癥中使用。
內(nèi)服膏劑,后來(lái)又稱為膏方,因其起到滋補(bǔ)作用,也有人稱其為滋補(bǔ)藥,廣泛地使用于內(nèi)、外、婦、兒、傷骨、眼耳口鼻等科疾患及大病后體虛者。
在中醫(yī)理論里,膏方是一種具有高級(jí)營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的成藥。它是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上,根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而確立不同處方,經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型。其中,處方中藥物盡可能 選用道地藥材,全部制作過(guò)程操作嚴(yán)格,只有經(jīng)過(guò)精細(xì)加工的膏方終才能成為上品。
膏方的起源與發(fā)展
膏方歷史悠久,起于漢唐,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于膏劑的記載,如馬膏,主要供外用,東漢張仲景《金匱要略》記載的大烏頭膏、豬膏發(fā)煎是內(nèi)服膏劑的早記載。唐代《千金方》中個(gè)別“煎”已與現(xiàn)代膏方大體一致,如蘇子煎,王燾《外臺(tái)秘要》有“煎方六首”。
宋朝膏逐漸代替煎,基本沿襲唐代風(fēng)格,用途日趨廣泛,如南宋《洪氏集驗(yàn)方》收載的瓊玉膏,沿用至今,同時(shí)膏方中含有動(dòng)物類藥的習(xí)慣也流傳下來(lái),如《圣濟(jì)總錄》栝萎根膏,此時(shí)膏方兼有治病和滋養(yǎng)的作用。
明清膏方更趨完善和成熟,表現(xiàn)為膏方的命名正規(guī)、制作規(guī)范,膏專指滋補(bǔ)類方劑,煎指水煎劑;數(shù)量大大增加,臨床運(yùn)用更加廣泛。
明朝膏方即廣為各類方書記載,組成多簡(jiǎn)單,流傳至今的膏方有洪基《攝生總要》“龜鹿二仙膏”、龔?fù)①t《壽世保元》“茯苓膏”以及張景岳的“兩儀膏”等。
清代膏方不僅在民間流傳,宮廷中亦廣泛使用,如《慈禧光緒醫(yī)方選議》有內(nèi)服膏滋方近30首。晚清時(shí)膏方組成漸復(fù)雜,如張聿青《膏方》中膏方用藥往往已達(dá)二、三十味,甚至更多,收膏時(shí)常選加阿膠、鹿角膠等,并強(qiáng)調(diào)辨證而施,對(duì)后世醫(yī)家影響較大。
近現(xiàn)代膏方在上海、江浙及廣東廣泛使用,尤以上海為甚。