病因
陽(yáng)虛體質(zhì)發(fā)病多因先天稟賦不足、寒濕之邪外侵、過(guò)食寒涼之品、憂思過(guò)極、久病不愈、房事不節(jié)等引起臟腑功能損傷,“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”,陰寒之氣偏盛而生里寒,表現(xiàn)體內(nèi)陽(yáng)氣不足,機(jī)體失去溫煦、推動(dòng)、蒸騰與氣化等作用減退、甚者出現(xiàn)水液停留的證候。
辨證施治
1.心陽(yáng)虛證
證候:心悸心慌,心胸憋悶疼痛,形寒肢冷,失眠多夢(mèng),心神不寧,舌淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結(jié)代。治則:溫補(bǔ)心陽(yáng)。主方:保元煎。常用藥:黨參、黃芪、肉桂、生姜、甘草、巴戟天等。
2.脾陽(yáng)虛證
證候:食少,大便溏薄,腸鳴,腹中冷痛,因外感寒、濕之邪或進(jìn)寒涼菜飲食加劇,舌淡胖或有齒痕,苔白滑或有齒痕。治則:溫中健脾。主方:理中湯、附子理中湯。常用藥:黨參、白術(shù)、附子、肉桂、干姜、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂等。
3.腎陽(yáng)虛證
證候:腰背酸痛,形寒肢冷,下利清谷或五更瀉泄,多尿、遺精,陽(yáng)痿,舌淡苔白,脈沉遲細(xì)弱無(wú)力。治則:溫補(bǔ)腎陽(yáng)。主方:金匱腎氣丸、右歸丸。常用藥:附子、肉桂、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、當(dāng)歸、枸杞、鹿角膠、熟地、山茱萸等。
除上述方藥外,可隨癥加減。浮腫、尿少加茯苓、澤瀉、車前子利水消腫;遺精加金櫻子、桑螵蛸收澀固精。由于陰陽(yáng)互根,“陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮”,補(bǔ)陽(yáng)同時(shí)加少量補(bǔ)陰之品,如枸杞、熟地、桑椹。陽(yáng)虛常由氣虛進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),常加用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、白扁豆健脾益氣。
陽(yáng)虛體質(zhì)證癥狀表現(xiàn)多端,治療大法當(dāng)益氣溫陽(yáng)散寒。因腎為一身陽(yáng)氣之根,脾為陽(yáng)氣化生之源,尤應(yīng)益脾腎之氣、溫脾腎之陽(yáng)。
預(yù)防保健
1.飲食上要多吃些令身體溫暖的食物:糧食類的面粉、高粱、糯米等;肉類的羊肉、牛肉、雞肉、狗肉、鹿肉、麻雀、公雞等;魚類的草魚、鯽魚等;菜類的韭菜、芥菜、香菜、南瓜、生姜等;堅(jiān)果類的核桃、松子、腰果、花生;水果類的荔枝、龍眼、桃子、大棗、核桃、桔子、櫻桃等。也要適當(dāng)吃些熟蘿卜、白菜、芹菜、青菜,以免進(jìn)補(bǔ)過(guò)度而上火。單獨(dú)吃青菜的時(shí)候需要用些熱性的調(diào)料,如:生姜、大蒜、胡椒等。黃芪、枸杞可以作為燉菜煲湯的配料。身體虛弱的老人可以用蟲草、人參少量多次補(bǔ)養(yǎng)。