深靜脈血栓 深靜脈血栓的病因是什么(2)

  4.全身反應(yīng)

  如體溫升高、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。體溫一般低于38.5℃。

  5.肺栓塞

  下肢深靜脈或下腔靜脈血栓形成后可脫落,導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞,部分可致心跳呼吸驟停,危及生命,是下肢深靜脈血栓形成嚴(yán)重的并發(fā)癥。常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血。

  6.血栓后綜合征

  主要表現(xiàn)為肢體沉重不適,腫脹,久站或活動(dòng)后加重??砂橛徐o脈性間歇性跛行、淺靜脈曲張、皮膚色素沉著、增厚粗糙、瘙癢、濕疹樣皮炎、經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作的潰瘍等。

  深靜脈血栓檢查

  1.血液檢查

  可有D-二聚體升高,表明有血栓形成而激發(fā)的繼發(fā)性纖溶反應(yīng)。可提示機(jī)體內(nèi)有血栓形成。

  2.超聲多普勒

  可準(zhǔn)確判斷靜脈內(nèi)是否有血栓及血栓累及的范圍。可作為首選的確診性檢查。

  3.CT靜脈造影和肺動(dòng)脈造影

  可明確下肢深靜脈、下腔靜脈及肺動(dòng)脈的情況。是診斷下肢深靜脈血栓的重要方法。懷疑肺動(dòng)脈栓塞時(shí)首選此方法。

  4.靜脈造影

  是診斷下肢深靜脈血栓形成的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但是為有創(chuàng)檢查。

  深靜脈血栓治療

  1.急性期治療

  (1)一般治療臥床休息,抬高患肢??蛇M(jìn)行輕微活動(dòng),起床時(shí)應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪。

  (2)抗凝治療是主要的治療措施。對(duì)確診患者及高度疑診者,如無禁忌證,應(yīng)即刻開始抗凝治療??鼓幬锇ㄆ胀ǜ嗡兀头肿痈嗡?,華法林等。

  (3)溶栓治療急性近段性DVT,發(fā)病時(shí)間2周內(nèi),一般情況良好,可行溶栓治療。一般不建議全身性靜脈溶栓,推薦導(dǎo)管溶栓。

  (4)手術(shù)取栓DVT一般不必手術(shù)取栓。股青腫,股白腫,或癥狀嚴(yán)重的髂股靜脈血栓、下腔靜脈血栓,癥狀出現(xiàn)在一周內(nèi),一般狀況良好,可行手術(shù)。

  (5)下腔靜脈濾器置入急性DVT不建議常規(guī)放置濾器。如有抗凝禁忌或嚴(yán)格抗凝基礎(chǔ)上仍發(fā)生血栓或肺栓塞,髂靜脈下腔靜脈血栓,近端大塊漂浮血栓等則建議放置濾器。

  2.慢性期治療

  為保守治療,如穿彈力襪壓迫治療,口服促進(jìn)靜脈回流藥物等。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于深靜脈血栓也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,深靜脈血栓在我們生活中還是比較多見的,所以我們要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣才是比較好的哦。

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