治法:滋補(bǔ)腎陰,濡養(yǎng)筋脈。
方藥:左歸丸加減。
常用藥:熟地黃、枸杞子、山萸肉、山藥、龜板膠、菟絲子、鹿角膠、牛膝。
(2)腎陽虛
癥狀:腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,遇勞更甚,臥則減輕,常反復(fù)發(fā)作,少腹拘急,面色白,肢冷畏寒。舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。
治法:補(bǔ)腎壯陽,溫煦經(jīng)脈。
方藥:右歸丸加減。
常用藥:肉桂、附子、鹿角膠、杜仲、菟絲子、熟地、山藥、山萸肉、枸杞子。
其他療法
1. 針灸治療
主穴:腎俞、腰眼、委中、阿是穴、大腸俞。
配穴:寒濕痹阻者,加腰陽關(guān),濕熱阻滯者加大椎,瘀血阻滯偏于脊柱正中疼痛加水溝,偏于腰外側(cè)疼痛者加后溪;腎氣虧虛者加志室、命門。
操作:寒濕痹阻、濕熱阻滯、瘀血阻滯均采用瀉法,腎氣虧虛證用補(bǔ)法。寒濕證、腎陽虛證加灸法,瘀血證在委中點(diǎn)刺放血。
2. 皮膚針
選擇腰肌疼痛部位,用梅花針叩刺出血,加拔火罐。適用于寒濕痹阻、濕熱阻滯和瘀血腰痛。
預(yù)防腰痛,應(yīng)注意在日常生活中要保持正確的坐臥行體位,勞逸適度,不可強(qiáng)力負(fù)重,避免腰部跌撲閃挫。避免坐臥濕地,暑季濕熱郁蒸之時(shí)應(yīng)避免夜宿室外,貪冷喜涼。涉水冒雨或身汗出后應(yīng)換衣擦身,或服用生姜紅糖茶,以發(fā)散風(fēng)寒濕邪。
急性腰痛,應(yīng)及時(shí)治療,愈后注意休息調(diào)養(yǎng),以鞏固療效。
慢性腰痛除藥物治療外,注意腰部保暖,或加用腰托固護(hù),避免腰部損傷。避免勞欲太過,防止感受外邪,經(jīng)?;顒?dòng)腰部,或進(jìn)行腰部自我按摩。打太極拳等醫(yī)療體育活動(dòng),有助于腰痛的康復(fù)。