20141026健康大不同視頻:郭裕講鼻炎的治療

 

  該視頻主要文字介紹:

  鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。

  鼻炎的治療

  1.病因治療

  找出全身和局部病因,及時治療全身性慢性疾病、鼻竇炎、臨近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作環(huán)境,鍛煉身體,提高機體抵抗力。

  2.局部治療

  (1)鼻內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

  慢性鼻炎首選用藥,具有良好抗炎作用,并終產(chǎn)生減充血效果。根據(jù)需要可較長時間應用,療效和安全性好。

  (2)鼻腔清洗

  鼻內(nèi)分泌物較多或較黏稠者,可用生理鹽水清洗鼻腔,以清除鼻內(nèi)分泌物,改善鼻腔通氣。

  (3)鼻內(nèi)用減充血劑

  可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,連續(xù)應用不宜超過7天。若需繼續(xù)使用,則需間斷3~5天。

  長期應用0.5%~1%麻黃堿滴鼻液可損害鼻黏膜纖毛結(jié)構(gòu),應盡量避免。若不得不使用,應少量間斷使用。禁用滴鼻凈,因已證實其可引起藥物性鼻炎。

  (4)其他治療

  包括封閉療法、針刺療法等,已很少應用。

  并發(fā)癥

  1.急性鼻竇炎

  鼻腔炎癥經(jīng)鼻竇開口向鼻竇內(nèi)蔓延,引起急性化膿性鼻竇炎,其中以上頜竇炎及篩竇炎多見。

  2.急性中耳炎

  感染經(jīng)咽鼓管向中耳擴散所致。

  3.急性咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎

  感染經(jīng)鼻咽部向下擴散引起。小兒、老人及抵抗力低下者還可并發(fā)肺炎。

  4.鼻前庭炎

  感染向前直接蔓延。

  5.其他感染

  經(jīng)鼻淚管擴散,尚可引起眼部并發(fā)癥,如結(jié)膜炎、淚囊炎等。

  本期嘉賓介紹

  郭裕

  男,主任教授課題醫(yī)師,耳鼻喉科主任,碩士教學生導師重點,現(xiàn)任職于上海市中醫(yī)醫(yī)院,溫州長庚耳鼻喉醫(yī)院主任醫(yī)師,昆山復旦眼耳鼻喉醫(yī)院特聘專家。1984年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學醫(yī)療系,國家中醫(yī)耳鼻喉科重點培養(yǎng)醫(yī)生。歷任:《中華現(xiàn)代耳鼻喉科學雜志》常務編委、《世界臨床藥物》雜志編委、《中國醫(yī)學創(chuàng)新》特約編委?,F(xiàn)主要從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治耳鼻喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的工作,特別擅長運用中西醫(yī)結(jié)合診治各類耳鼻喉疾病。

  先后開展和研究一些目前西醫(yī)無論是手術(shù)還是藥物都無理想療效的疾病,比如嗓音疾病、過敏性鼻炎、耳鳴耳聾等。負責完成院級科研項目3項,完成市衛(wèi)生局級科研項目1項。主要研究工作包括:創(chuàng)制了醫(yī)院制劑“開音合劑”用于喉部疾病的治療,創(chuàng)制了“耳鳴滴劑”用于治療耳鳴耳聾,開展了穴位注射療法在耳鼻喉科疾病中的全面應用,目前該療法已成為耳鼻喉治療領(lǐng)域的獨家技術(shù),也被譽為“耳鼻喉疾病治療的金標準”。

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