20150114健康大不同2015:崔松講心衰的預(yù)兆

 

  該視頻主要文字介紹:

  很多心衰患者由于對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí),不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,更不能及時(shí)有效的治療,容易導(dǎo)致病情惡化,嚴(yán)重威脅身心健康。

  對(duì)心衰的治療是不可掉以輕心的,為避免錯(cuò)過(guò)疾病治療的佳時(shí)間,治療要越早越好。了解心衰的征兆是什么,幫助患者盡早發(fā)現(xiàn)疾病,早日確診治療是重中之重。

  心衰發(fā)病初期的癥狀不明顯,常常容易被患者忽視,不能引起重視,耽誤治療,導(dǎo)致病情惡化,對(duì)于心衰發(fā)病征兆進(jìn)行詳細(xì)了解,是很有必要的。那心衰的征兆是什么呢,常見的有。

  心衰的征兆

  1、咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病

  咳嗽、氣喘、頻繁的干咳,是左心衰患者為常見的一種表現(xiàn),尤其是在進(jìn)行勞動(dòng)或活動(dòng),勞累時(shí)會(huì)更加的明顯。還有的在夜間突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起后癥狀才逐漸緩解。

  這是由于左心衰導(dǎo)致肺瘀血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多,使呼吸道通氣受阻所致。

  由于老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺氣腫等)病史,因而當(dāng)心衰以呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)時(shí),常常被誤診為支氣管炎或哮喘發(fā)作。

  二者如何區(qū)別呢?心源性咳喘的發(fā)生,與患者體位的關(guān)系是相當(dāng)密切的,在臥位時(shí)會(huì)加重癥狀,而坐(立)位時(shí),癥狀則會(huì)減輕,且多數(shù)情況下容易在夜間發(fā)作。

  2、食欲不振、腹脹、腹瀉貌似胃腸炎

  對(duì)于右心衰患者,明顯、常見的表現(xiàn)就是食欲不振、腹部脹痛、腹瀉等。

  主要的原因在于:右心回流血液受阻,使體循環(huán)的靜脈壓升高,導(dǎo)致內(nèi)臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血,出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。

  病情嚴(yán)重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導(dǎo)致腹疼、腹瀉。

  對(duì)于心衰患者的病史及體征,要詳細(xì)的詢問(wèn),否則很容易被誤診為其它疾病,尤其是慢性胃腸炎等消化道疾病。

  3、尿少、浮腫貌似腎臟疾病

  心衰的出現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致患者的心臟排血量減少,還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)循環(huán)內(nèi)有淤血存在,與此同時(shí)減少的還有有效循環(huán)的血量,腎血流不足,而導(dǎo)致24小時(shí)總尿量減少,夜尿相對(duì)增多。

  這是因?yàn)樵谝归g平臥休息狀態(tài)下,回心血量增加,腎好于白天的緣故。與腎臟病不同的是,心源性水腫多從人體下垂部位(足踝、小腿)開始,而腎性水腫常常首先出現(xiàn)在面部。

  另外,對(duì)于心源性休水腫患者來(lái)說(shuō),尿常規(guī)多,是屬于一種正常的現(xiàn)象,與此同時(shí),還會(huì)伴隨有心衰的其它癥狀或體征。

  心衰在臨床上的癥狀是復(fù)雜多樣的,除了會(huì)帶來(lái)氣喘、呼吸困難、水腫外,還有可能會(huì)誘發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,是一定要引起重視的。

  要做好疾病的早期防治,發(fā)現(xiàn)異常,早日確診治療,而了解心衰的征兆是什么,是很有必要的。在選擇心衰的治療方法時(shí),也要根據(jù)自身病情,對(duì)癥治療,爭(zhēng)取達(dá)到更好的效果,早日恢復(fù)健康。

  提醒

  一些患者一有點(diǎn)兒氣急就懷疑自己心力衰竭。其實(shí),很多病人的氣急不是由心力衰竭引起的,而是有其他的原因。

  這兩者的詳細(xì)鑒別要患者來(lái)做可能并不容易,需做一些客觀的檢查才能了解。所以好還是到醫(yī)院,結(jié)合自身已出現(xiàn)的癥狀,才能明確有沒有心衰。

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  本期嘉賓介紹

  崔松

  男,副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)冠心病的藥物及介入治療,心率失常、永久其搏植入術(shù)、高血壓病及心身疾病。

健康大不同2015 崔松 心衰的癥狀 
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