20120408健康北京視頻：劉炬講腫瘤的發(fā)病因素

　　該視頻主要文字介紹：

　　腫瘤(tumor)是機體細胞在各種始動與促進因素作用下產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物。

　　新生物一旦形成，不受正常機體生理調節(jié)，也不會因病因消除而停止;而表現(xiàn)為生長失控，破壞所在器官或其周圍正常組織。

　　惡性腫瘤對人類的威脅日益突出，已成為目前常見死亡原因之一。全世界每年約有900余萬人患惡性腫瘤。我國每年新發(fā)病例約200萬，死亡約140余萬人。

　　l999年我國腫瘤死亡率為94.4/l0萬，其中60%以上為消化系統(tǒng)惡性腫瘤。我國常見的惡性腫瘤，在城市依次為肺癌、胃癌、肝癌、腸癌與乳腺癌，在農村為胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、腸癌。

　　腫瘤發(fā)病因素有哪些

　　1、致癌因子與促癌因子

　　類生存的環(huán)境中存在著一些與腫瘤的發(fā)生相關的物質，包括化學(苯并芘)、物理(放射線)和生物(病毒)的因子。

　　它們中有些能誘導正常細胞癌變，稱作致癌因子，另一類物質單獨無致癌作用但能夠促進其它致癌因子誘發(fā)腫瘤，稱作促癌因子。

　　此外有些物質在動物實驗中發(fā)現(xiàn)可以誘導腫瘤，但目前尚無依據(jù)證明它能夠誘發(fā)人類癌癥，我們稱之為可疑的或潛在的致癌因子。

　　致癌與促癌因子的發(fā)現(xiàn)對人們認識腫瘤的發(fā)生機制以及開展腫瘤的預防工作有著重大的意義;

　　2、腫瘤的遺傳因素

　　乳腺癌、大腸癌、卵巢癌等也可能出現(xiàn)類似的家族聚集現(xiàn)象，甚至一個家族中還可以出現(xiàn)多種腫瘤的聚集。家族性癌的現(xiàn)象使人們相信腫瘤發(fā)病的遺傳因素的存在。

　　本期嘉賓介紹

　　劉炬

　　女，副主任醫(yī)師，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科。

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　　事實證明許多腫瘤都具有一定的遺傳背景，但這種遺傳因素絕大多數(shù)并非象一般的遺傳疾病那樣代代相傳，而是成為一種腫瘤的傾向性，表現(xiàn)為某些腫瘤在某一家族、某一民族甚至某一種族中的發(fā)病率較高。

　　那么遺傳因素是如何影響腫瘤的發(fā)生的呢?這自然就使人想到了從遺傳物質——基因中去尋找答案。

　　3、癌基因與抑癌基因

　　基因是所有生物體包括人類的遺傳物質，它通過基因表達的方式?jīng)Q定機體的形態(tài)和功能，生長和繁殖，有時甚至是疾病和死亡。

　　隨著現(xiàn)代分子生物學技術的發(fā)展，人們對外界致癌、促癌因素以及腫瘤遺傳因素的研究逐漸統(tǒng)一到了基因的水平上來，終發(fā)現(xiàn)腫瘤的發(fā)生是多種基因聯(lián)合、循序的發(fā)生變異的結果，其中包括癌基因和疑癌基因。

　　癌基因是指細胞中發(fā)生變異并能夠促使腫瘤發(fā)生的一類基因。實際上在正常的細胞中存在大量的所謂原癌基因，它們不僅沒有參與腫瘤的發(fā)生，而且扮演細胞增殖和分化過程的調控者的角色，尤其在胚胎發(fā)育時期更是不可或缺的基因。

　　只有當原癌基因發(fā)生結構突變，造成正常的生物學功能紊亂時才變成真正的“癌”基因，從而在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮作用。

　　除了癌基因以外，另有一類基因具有抑制腫瘤惡性增殖的功能，稱作抑癌基因。在惡性腫瘤細胞中抑癌基因由于種種原因丟失了或者失去抑癌功能而導致細胞無休止的生長。

　　目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的癌基因和抑癌基因不下數(shù)十種，它們不僅為解釋腫瘤的發(fā)生提供了重要的依據(jù)，而且可以通過檢測這些基因的異常來早期診斷和預測某些腫瘤的發(fā)生。

　　那么究竟有多少與人類腫瘤相關的基因呢?隨著人類基因組密碼的全部破譯完成以及后基因組研究的展開，相信這一問題將在不久的將來得到解決，并有助于加快人類認識腫瘤的步伐。