20130926健康北京視頻：雷仲民講頸肩腰腿痛原因

　　該視頻主要文字介紹：

　　頸肩腰腿痛多為慢性勞損及無菌性炎癥引起的以病患部位疼痛，腫脹甚至功能受限為主的一組疾病。常見病包括：頸椎病，肩周炎，腱鞘炎，腰間盤突出，腰肌勞損，骨質(zhì)增生等疾病。因起病比較隱蔽，癥狀不典型或疼痛時輕時重，有時甚至可自行緩解，因而不被廣大患者所認識，從而錯過了治療的佳時機。

　　引起頸肩腰腿痛的原因

　　1、軟組織急性損傷

　　軟組織受到外力的突然打擊、重力壓迫及超過軟組織生理范圍的牽拉、扭轉(zhuǎn)而產(chǎn)生的損傷。依損傷部位的不同可引起頸肩腰腿不同部位的疼痛。如果急性損傷未及時處理和休息，可形成慢性遷移性病變，臨床上表現(xiàn)為：

　　(1)持續(xù)性疼痛，疼痛成了生活的一部分。

　　(2)活動稍多甚至彎腰拾物、打噴嚏時便發(fā)病，疼痛難忍，功能受限。

　　本期嘉賓介紹

　　雷仲民

　　男，骨科主任，主任醫(yī)師，教授，碩士生導師，1983年畢業(yè)于北京中醫(yī)學院，拜師于中國中醫(yī)科學院首席科學家孫樹春教授，先后于積水潭醫(yī)院、香港大學瑪麗醫(yī)院研修關(guān)節(jié)外科。目前擔任北京中西醫(yī)結(jié)合學會骨科專業(yè)委員會主任委員，北京中醫(yī)藥學會骨傷分會副主任委員，《中國骨傷》雜志編委、《中國中醫(yī)骨傷科雜志》編委。

　　研究領(lǐng)域：擅長用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝骨關(guān)節(jié)病、腰腿痛、頸肩痛，并取得了滿意的臨床療效，尤其對股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等疾病的手術(shù)治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

　　主要從事的手術(shù)：1.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)及翻修術(shù);2.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)及翻修術(shù)。

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　　(3)陰雨天或受風著涼可引起疼痛的復發(fā)或加重。

　　2、軟組織慢性勞損

　　生活習慣或職業(yè)性體位等原因，如：長期低頭伏案、久坐、長時間彎腰及睡眠姿勢不當或使用高枕頭等，使部分軟組織長時間處于牽拉狀態(tài)，被牽拉組織內(nèi)的血管長期處于半通暢而形成的組織缺氧狀態(tài)，使血管的通透性發(fā)生變化，血細胞滲出、組織變性、纖維間質(zhì)增多，軟組織發(fā)生病變從而引起頸腰腿痛癥狀。很多人有這樣的體驗，睡覺前好好兒的，睡了一覺后落枕了;還有的人在長時間彎腰后就站不起來，腰象折斷了似的。這些人的軟組織一般伴隨慢性勞損。

　　3、風寒濕因素

　　風寒濕可降低機體對疼痛的耐受力，使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血液循環(huán)發(fā)生障礙，產(chǎn)生無菌性炎癥，從而產(chǎn)生頸肩腰腿痛。尤其是軟組織病變嚴重的病人，有時吹了穿堂風、坐在涼的凳子上時間沒多久就犯病。

　　4、過敏因素或免疫因素

　　因過敏原所致的軟組織的過敏性炎癥或抗原抗體反應(yīng)引起的軟組織免疫性炎癥而產(chǎn)生的頸肩腰腿痛也應(yīng)引起關(guān)注。比如過敏性鼻炎可引起長期頭痛容易誤診為神經(jīng)性頭痛或頸椎病等。風濕、類風濕等病變部位常在肌肉組織和結(jié)締組織，這些部位通過推拿按摩可以使病變組織恢復，從而減輕癥狀。推拿按摩一般沒副作用，療效也可靠，而藥物在長時間服用后會損傷肝腎，所以治療風濕、類風濕、強直炎等可以用綜合療法，服用藥物的同時配合推拿按摩等其他療法。

　　5、其他因素

　　“五十肩”，病因不明，一般會自愈。腫瘤，腫瘤組織壓迫臨近神經(jīng)血管時會產(chǎn)生頸肩腰腿痛癥狀。