20150626聚健康視頻:賈海忠講冠心病的癥狀

  冠心病是一種非常多見的心臟病,患有冠心病是非常痛苦的,日常生活中經(jīng)常會有胸痛的出現(xiàn)重影響患者的正常生活。那么日常生活中冠心病的癥狀有哪些呢?那就讓我們隨著聚健康視頻欄目賈海忠專家一起來了解一下吧!

  該視頻主要文字介紹:

  冠心病的癥狀

  1、心絞痛型

  冠心病比較常見的癥狀就是會出現(xiàn)心絞痛,一般表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,還會是患者有焦慮感。

  持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。

  用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。

  還可以將這一病癥的發(fā)病頻率將其分成穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛,穩(wěn)定型心絞痛一般發(fā)作的時間都會在一月以上。

  其發(fā)作部位,頻率,嚴重程度,持續(xù)時間,誘使發(fā)作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定。

  不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率,持續(xù)時間,嚴重程度增加,或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個月以內(nèi)),或靜息時發(fā)作的心絞痛。

  不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發(fā)現(xiàn)應立即到醫(yī)院就診.

  2、心肌梗塞型

  心肌梗塞在發(fā)生之前一周左右就會有前驅(qū)癥狀出現(xiàn),有輕微的心角痛發(fā)生,而且感到非常不舒適且有疲憊感。

  梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。

  部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。

  疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。

  有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達數(shù)小時。發(fā)現(xiàn)這種情況應立即就診。

  3、無癥狀性心肌缺血型(隱性冠心病)

  很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。

  部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。

  這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣,所以應注意平時的心臟保健。

  4、心力衰竭和心律失常型

  部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。

  5、猝死型

  指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴重心律失常導致。

  本期嘉賓介紹

  賈海忠

  男,北京中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。長期從事中西醫(yī)結(jié)合臨床工作,在中西醫(yī)結(jié)合理論和臨床研究方面均取得一定成果。尤其在中醫(yī)智能化、數(shù)字化方面有著杰出的貢獻(慈方數(shù)字名醫(yī)服務系統(tǒng)的研制),對中醫(yī)發(fā)展和推廣有著非常重大的作用。

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