20130923山東衛(wèi)視養(yǎng)生：姚祖富講銀屑病的自測

　　銀屑病是一種皮膚病，對人體的影響較大，那么我們該如何自測銀屑病呢?有什么好方法?本期山東衛(wèi)視養(yǎng)生就這個話題請來了專家姚祖富，相信他會有很好的方法，能夠為深受銀屑病的患者帶去福音，現(xiàn)在一起去看看有哪些方法吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹：

　　姚祖富

　　擅長采用中西醫(yī)結合方法、治療白癜風、銀屑病(牛皮癬)等各種皮膚科頑疾，多次參加國內(nèi)外學術研討。

　　他雖只是副教授，卻是“黑色素超導激活治療體系的”的研發(fā)帶頭人、研發(fā)顧問。

　　他代表科研團隊，攜黑色素超導激活治療體系研發(fā)成果，參加全球白癜風國際化、規(guī)?；髸?，獲得大會的高獎項。并多次接受央視媒體的健康座談會，與眾多資深白癜風專家進行交流。多年的臨床診療經(jīng)驗，在皮膚病治療領域已經(jīng)具有很深的造詣。

　　銀屑病的自測

　　1、皮屑檢測

　　刮取皮損表皮層的皮屑進行檢測，可查出皮損處有無真菌感染現(xiàn)象，快速確定牛皮癬類型及分類，同時可根據(jù)皮屑各項特征分析病灶的發(fā)展，預測病癥進程趨勢。

　　2、血常規(guī)檢查

　　指通過血液分析檢查，確定人體貧血、膽固醇、糖尿病、各種感染、腎功能、鈣、肝功能的異常情況，根據(jù)檢查結果確定患者類型和治療注意事項，制定個性化治療方案，同時為治療用藥提供指導。

　　3、免疫功能障礙檢查

　　牛皮癬患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常，免疫功能的降低易導致牛皮癬的病發(fā)，免疫功能升高易合并過敏等癥狀，進而誘發(fā)牛皮癬。該檢測項目通過對免疫細胞、免疫球蛋白的檢查，了解患者免疫功能現(xiàn)狀，進一步確定病發(fā)誘因，制定更為準確的治療方案。

　　4、組織病理學檢查

　　牛皮癬的皮損組織表皮角質(zhì)層有角化過度、角化不全、角質(zhì)生成細胞增生、真皮乳頭上延、毛細血管增生及周圍有少量淋巴細胞浸潤等特征性的改變，對此進行皮損的組織病理學檢查有助于輔助病情的診斷，并以此為依據(jù)來判斷病情的嚴重程度。

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　　銀屑病的分型

　　一、尋常型銀屑病

　　是常見的一種類型、其發(fā)病率約占銀屑病的95%，初期為紅 色丘疹或斑丘疹，以后逐漸擴大或融合成片，鮮紅或深紅色，高出皮膚，底部浸潤明顯，邊緣清楚，周圍有炎癥紅暈，表面覆蓋多層灰白色或 銀白色鱗屑，輕輕刮除表面鱗屑，漸漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱為

　　薄膜現(xiàn)象，這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細胞層，若再刮除薄膜，會使真皮乳頭層頂部毛細血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點，稱為點狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。 尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到后消退，大致可分為三個時期：進行期、靜止期、消退期。

　　二、紅皮病型銀屑病

　　約占銀屑病的1.62%，多由尋常型銀屑病治療不當而引起，如在進行期外用刺激性強的藥物，如芥子氣、高濃度的水楊酸制劑、汞砷制劑，或長時間、大劑量使用免疫抑制劑如乙亞肺、乙雙嗎啉和激素類藥物，如強的松、地塞朱松等突然停藥后而引起，皮疹初發(fā)常在四肢屈側，發(fā)生局限性紅疹，迅速擴延全身，呈廣泛潮紅，繼而大量脫屑，呈糠麩狀，常伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、關節(jié)痛等全身癥狀，治療較頑固，易于復發(fā)。

　　三、膿胞型銀屑病

　　是銀屑病中較少的一種類型，約占銀屑病的0.69%，臨床上通常分為泛性膿胞型銀屑病和掌蹠型銀屑病。

　　泛發(fā)性膿胞型銀屑病，以四肢屈側及皺襞處較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無菌性表淺膿胞，附有少量菲薄鱗屑。膿胞迅速增多，相互融合成大片膿糊狀或成為環(huán)形紅斑狀，但其下又可再發(fā)新的膿胞，常因接觸摩擦等外因，使膿胞破裂形成糜爛結痂。

　　掌蹠膿胞型銀屑病，皮損主要侵及掌蹠部，損害為對稱性紅斑，上有多數(shù)針頭至粟粒大膿胞，胞壁較厚，不易破潰，，約經(jīng)十天左右可以干涸，結褐色痂，痂脫落后可出現(xiàn)小片鱗屑，鱗屑下又有新的膿胞出現(xiàn)，可侵及整個掌蹠部，經(jīng)過緩慢，易周期性發(fā)作。

　　四、關節(jié)炎銀屑病

　　本型約占銀屑病的2%，好發(fā)于女性，往往在尋常型銀屑病久病之后出現(xiàn)，也可經(jīng)反復發(fā)作癥狀惡化時造成，患者除具有典型的銀屑病損害外，還可伴有關節(jié)病變，大小關節(jié)均可侵及，特別是手足小關 節(jié)、頸椎、骶髂關節(jié)、其次為肘關節(jié)，表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹，重者大關節(jié)腔可以出現(xiàn)積液，活動受限，以至關節(jié)僵硬或出現(xiàn)畸形，關節(jié)癥狀隨銀屑病病情變化，皮損消失后，關節(jié)癥狀也可隨之好轉或消失。當紅皮病型或膿胞型銀屑病伴發(fā)關節(jié)炎時，癥狀往往較重，關節(jié)常遭到破壞。