20130123健康北京：陳克能講肺癌的早期癥狀

　　隨著工業(yè)的不斷壯大和吸煙人群的增加，現(xiàn)在肺癌的發(fā)病率是逐漸提升啊，那么你知道肺癌的早期癥狀嗎?今天我們i請(qǐng)來了陳克能做客健康北京給我們講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是北京腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師、副教授陳克能，講肺癌的早期癥狀。

　　下面是本期視頻的內(nèi)容簡(jiǎn)介：

　　肺癌的早期癥狀

　　(1)咳嗽

　　多為偶發(fā)性干咳，少痰或無痰，可有少量白色泡沫痰，多于勞累后出現(xiàn)?？人詴r(shí)間不固定，且與體位無關(guān)。

　　(2)咯血或血痰

　　是由癌組織壞死、潰爛引起毛細(xì)血管破裂所致?？┭盗康亩嗌偌俺掷m(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短與癌組織內(nèi)血管損傷程度有關(guān)。多為持續(xù)性，痰中帶血絲或小血塊，血呈鮮紅色或暗紅色，一般治療不易控制?？┭蜓档难话爿^少，少數(shù)情況下，癌腫侵蝕大血管，可引起大口咯血。

　　(3)胸痛

　　胸痛大多在肺癌的中晚期出現(xiàn)，但若癌瘤位于胸膜附近，則可較早出現(xiàn)胸痛，表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛。當(dāng)癌瘤直接侵犯胸膜時(shí)，則可有尖銳胸痛，在咳嗽或呼吸時(shí)加重。

　　(4)發(fā)熱

　　肺癌早期很少發(fā)熱，但當(dāng)癌組織壞死時(shí)，可引起低、中度發(fā)熱，抗生素治療無效。當(dāng)病變靠近肺門的中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)展到管腔阻塞或半堵塞時(shí)，可引起阻塞性肺炎，引起全身發(fā)熱，此時(shí)體溫一般在38‘C左右，經(jīng)抗生素治療可退熱，但如果阻塞病變末除，肺炎可以反復(fù)發(fā)作。

　　(5)關(guān)節(jié)腫痛

　　疼痛主要在大關(guān)節(jié)，多為錁關(guān)節(jié)，次為腕關(guān)節(jié)，無游走性，與天氣變化無關(guān)，局部可出現(xiàn)腫脹，X線照片除偶見骨膜增厚外，多無其他異常。部分患者可有桿狀指(趾)表現(xiàn)。臨床上把這些癥狀稱為肺源性骨關(guān)節(jié)病或異位生長(zhǎng)激素綜合癥。服用抗風(fēng)濕止痛藥并不能使整個(gè)病程好轉(zhuǎn)，而肺部的病灶一經(jīng)切除，關(guān)節(jié)痛的癥狀也就隨之消失。

　　(6)皮膚變化

　　有少部分人在早期可表現(xiàn)皮膚痞癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等。

　　(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂

　　少數(shù)病人還可見進(jìn)行性肌無力、肌肉萎縮，糖尿病，下肢浮腫，男性乳房增大、睪丸萎縮等。

　　約有三分之一的早期肺癌沒有癥狀，還有一部分病人盡管有輕微的早期癥狀，但未重視或被誤診，而延誤了病情。所以要發(fā)現(xiàn)早期的肺癌病人，還需經(jīng)常性地進(jìn)行大規(guī)模的人群普查，特別是對(duì)發(fā)病率較高的廠礦、城市，每年應(yīng)進(jìn)行一次普查。

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　　本期嘉賓介紹：

　　陳克能

　　男，北京腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師、副教授。畢業(yè)于武漢冶金科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，在武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤所獲腫瘤外科學(xué)碩士學(xué)位，在武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院獲胸外科博士學(xué)位，在北京腫瘤醫(yī)院獲博士后。

　　從事外科臨床工作，擅長(zhǎng)胸部腫瘤的治療。對(duì)胸部腫瘤的診治有較深厚功底，獨(dú)立完成各式食管癌根治術(shù)，肺癌各式肺切除術(shù)共約1000例。掌握胸部外科的特殊技術(shù)，如結(jié)腸代食管術(shù)，支氣管隆突切除成形術(shù)，食管內(nèi)翻拔脫術(shù)，上消化道有手術(shù)史的食管賁門癌的再手術(shù)治療，以第二原發(fā)癌出現(xiàn)的食管癌的手術(shù)治療，復(fù)發(fā)性肺癌的再手術(shù)。