20120831健康北京：馬桂林講冠心病的癥狀

　　冠心病是現(xiàn)在老年人群的多發(fā)疾病之一，那么冠心病的癥狀有哪些呢?這些我們可能不太清楚。本欄目的馬桂林教授就跟我們講述冠心病的癥狀，希望對(duì)大家有所幫助。

　　該視頻主要文字介紹：

　　冠心病的癥狀

　　好發(fā)群體

　　一、45歲以上的男性，55歲以上或者絕經(jīng)后的女性;

　　二、父兄在55歲以前，母親/姐妹在65歲前死于心臟病;

　　三、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過(guò)高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過(guò)低的和伴有高血壓、尿糖病、吸煙、超重、肥胖、痛風(fēng)、不運(yùn)動(dòng)等情況的人群。

　　疾病癥狀

　　臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個(gè)類型。其中常見(jiàn)的是心絞痛型，嚴(yán)重的是心肌梗死和猝死兩種類型。

　　心絞痛是一組由于急性暫時(shí)性心肌缺血、缺氧所起的癥候群：

　　(1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛，一般疼痛持續(xù)1-5分鐘，偶有長(zhǎng)達(dá)15分鐘，可自行緩解;

　　(2)疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無(wú)名指;

　　(3)疼痛在心臟負(fù)擔(dān)加重(例如體力活動(dòng)增加、過(guò)度的精神刺激和受寒)時(shí)出現(xiàn)，在休息或舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘后即可消失;

　　(4) 疼痛發(fā)作時(shí)，可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。

　　心肌梗塞是冠心病的危急癥候，通常多有心絞痛發(fā)作頻繁和加重作為基礎(chǔ)，也有無(wú)心絞痛史而突發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況危險(xiǎn)，常因沒(méi)有防備而造成猝死)。 心肌梗塞的表現(xiàn)為：

　　(1) 突發(fā)時(shí)胸骨后或心前區(qū)劇痛，向左肩、左臂或他處放射，且疼痛持續(xù)半小時(shí)以上，經(jīng)休息和含服硝酸甘油不能緩解;

　　(2) 呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細(xì)微;

　　(3) 皮膚濕冷、灰白、重病病容;

　　(4)大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是暈厥或休克。

　　疾病危害

　　冠心病是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的常見(jiàn)類型，也是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病。

　　本期嘉賓介紹

　　馬桂林,急救培訓(xùn)專家，副主任醫(yī)師，北京奧運(yùn)會(huì)、殘奧會(huì)志愿者通用引培訓(xùn)精品課程專家主要著作：《企業(yè)員工災(zāi)害避險(xiǎn)與自救》VCD

　　參與編寫 2008 年北京奧運(yùn)版《急救手冊(cè)》、北京紅十字會(huì)的急救手冊(cè)家庭版。

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