20120523健康北京：呂樹錚講心腦血管疾病的預防

　　剛出生嬰兒的血管幾乎是透明的，干凈沒有雜質的，隨的接觸的事物與食物越來越多血管漸漸變的流動緩慢，堵塞，日常生活中我們要怎樣對心臟血管疾病進行的預防?敬請收看本期的健康北京聽呂樹錚老師講保護血管要巧動。

　　該視頻主要文字介紹：

　　心腦血管疾病的預防

　　所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的改變，被稱為“富貴病”的“三高癥”(即高血壓、高血糖和高血脂)，高血壓的老年人使用降壓藥有講究，有原則，對于老年降壓藥的選擇，隨著年齡的增長，高血壓患病率逐漸增加。

　　【1.患者不宜晨練】因為睡眠時,人體各神經系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應該注意這個問題。

　　【2.防止栓塞】血管尤其是冠狀動脈冬季寒冷時容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導致栓塞，要十分注意保暖

　　【3.心態(tài)平衡】情緒激動是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。

　　【4.進補要適度】我國民間素有冬季進補的習慣，冬季人們運動本來就少，加之大量進補熱性食物和滋補藥酒，很容易造成血脂增高，誘發(fā)心腦血管疾病，因此冬季進補一定要根據(jù)個人的體質進行。

　　【5.適當運動】心腦血管患者不是不能運動，而是要適當運動，運動量減少也會造成血流緩慢，血脂升高。要合理安排運動時間和控制好運動量。冬季要等太陽升起來之后再去鍛煉，此時，溫度回升，可避免機體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。

　　【6.多食魚】魚肉富含甲硫氨酸、賴氨酸、脯氨酸及牛黃氨酸的魚類等優(yōu)質蛋白，有改善血管彈性、順應性及促進鈉鹽排泄作用。此外，富含W-3多不飽和脂肪酸的魚油有保護血管內皮細胞、減少脂質沉積及改善纖溶功能。

　　【7.多吃富含精氨酸的食物】富含精氨酸補腎填精食物有助調節(jié)血管張力、抑制血小板聚集的血管舒張因子--氧化的合成，減少血管損傷。這類食物有海參、泥鰍、鱔魚及芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、葵花子等。

　　心腦血管疾病

　　心腦血管疾病的危害

　　心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，即使應用目前先進、 完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達1500萬人，居各種死因首位。心腦血管疾病已成為人類死亡病因高的頭號殺手，也是人們健康的“無聲兇煞”!

　　心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高,并發(fā)癥多” 即“四高一多”的特點，目前，我國心腦血管疾病患者已經超過2.7億人!

　　我國每年死于心腦血管疾病近300萬人，占我國每年總死亡病因的51%。而幸存下來的患者75%不同程度喪失勞動能力，40%重殘!

　　我國腦中風病人出院后第一年的復發(fā)率是30%，第五年的復發(fā)率高達59%。而二級預防做得較好的美國僅為10%。由于我國醫(yī)療保險覆蓋人群小，腦中風病人的復發(fā)率與國際平均水平相比要高出1倍!

　　心腦血管疾病的成因

　　飲食習慣

　　由于長時間飲食習慣問題，飲食中脂類過多，醇類過多。同時又沒有合理的運動促進脂類醇類的代謝，導致體內脂類醇類物質逐漸增多;加上隨著年齡增長，人體分泌抗氧化物酶(例如超氧化物歧化酶SOD)能力減低，導致體內自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白膽固醇氧化后沉積在血管壁，久之使毛細血管堵塞，隨著時間的推移，脂類醇類物質容易和體內游離的礦物質離子結合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角處，或者瓶頸處堆積，鈣化。同時血栓越來越多，使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量，就增加血壓，造成高血壓疾病。如果血壓過高，可能導致血管崩裂，于是產生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即為缺血性心腦血管疾病。

　　血管壁平滑肌細胞非正常代謝

　　心腦血管疾病產生另外一個重要的原因就是血管壁平滑肌細胞非正常代謝造成的。眾所周知血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內完成新陳代謝的過程，但是由于新的細胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”這樣就容易產生炎癥血管收縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同時他也受神經系統(tǒng)的支配，因此神經系統(tǒng)不正常也能夠導致供血的紊亂。所以心腦血管疾病的成因是多方面的，千萬不要單純的考慮血液的變化對血管的影響，要全面的考慮，仔細的分析心腦血管疾病產生的原因，進行多元化的治療才是有效和根本的。

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　　本期嘉賓介紹

　　呂樹錚，1983年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(原北京第二醫(yī)學院)1990年于法國魯昂大學附屬中心醫(yī)院進修心臟介入，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心內科主任，主任醫(yī)師、教授、博士生導師。內科教研室主任。