20120603健康北京：楊國旺講惡性腫瘤

　　有些人看病時一聽到腫瘤就呆了，認為自己沒治了，只有死的份了，那么腫瘤真是人們想象中的那樣無治嗎?惡性腫瘤又有哪些?腫瘤的預防法都有哪些?敬請收看本期的健康北京聽楊國旺老師給大家講惡性腫瘤的治療。

　　該視頻主要文字介紹：

　　惡性腫瘤

　　對熟悉中醫(yī)藥的人來說，都知道辨證論治這一名詞術語。辨證論治是中醫(yī)藥學的特色之一，這是中醫(yī)學的臨床學原則。中醫(yī)治病就是要依這一原則進行。這一原則強調因證候確定治療方法，隨證候變化加減更換處方用藥。治病強調“證”，選擇治法和處方用藥必須以“證”為依據。顯而易見，只要有“證”可辨，就可以立法處方，這種治病方式有很大的靈活性，適用范圍幾乎不受限制。然而，應該怎樣認識和應用這一原則，才能更適合于惡性腫瘤的治療，才能切中惡性腫瘤的本質呢?

　　從一般理論原則出發(fā)，可以這樣認識問題：危害人類健康和生命的是各種疾病，而任何疾病都有病因和病理，治療為什么不針對病因和病理，卻強調“證候”表現(xiàn)呢?這就涉及到病證關系。專家認為，就病證關系考察，病是內隱的，證是外現(xiàn)的。證候一定是病的證候，由病決定出現(xiàn)與否，然而有了病不一定即刻就出現(xiàn)證候，需要病發(fā)展到一定程度，影響了組織器官的功能時，才會出現(xiàn)相應證候。而證候是病的反映，但是證候反映疾病不是直接單一的。因為不同的病在一定階段往往會出現(xiàn)相同的證候。所以僅憑證候不能對不同疾病作出鑒別。比如惡性腫瘤，很可能在體內久已發(fā)生，可是由于瘤體很小時，沒影響到組織器官功能時，可能完全不表現(xiàn)出證候。這時，僅限于四診方法，就難探知惡性腫瘤的發(fā)生與存在。另一方面，腫瘤與其它疾病在一定時期內，由于影響的器官功能相同，也可能會出現(xiàn)相同的證候表現(xiàn)，遇到此種情況，如僅憑辨證論治，而不考慮病的差別，則一定會影響到治療效果。

　　從理論原則上說，病與證應該是統(tǒng)一的。然而，病是先在內隱的，它不但決定了“證”的有無，同時也決定了“證”出現(xiàn)的早晚。吸極少情況下，才可能病與證同時發(fā)生。所以，就惡性腫瘤的診治目的而言，雖然辨證論治具有靈活性，適用的廣泛自由性，然而，不考慮辨病治療。則一方面會貽誤治療時機，同時也會出現(xiàn)舍本逐末的弊端。

　　就惡性腫瘤的特點觀察，一般情況下，其病因和病理是相對穩(wěn)定的，而證候表現(xiàn)是復雜多變的。不論是辨證論治也好，還是辨病論治也好，治療的目的都是祛除疾病，如果疾病的病因和病理得到了有效祛除。那么就達到了治病的目的，一般情況下，證候表現(xiàn)也會隨之消失。反之，雖然證候的有無輕重，也反映腫瘤的狀態(tài)和治療效果，但是這種外在反映有時是不準的，同時也是不穩(wěn)定的。如腫瘤發(fā)展未影響到器官功能時，往往無證候表現(xiàn)，但不能依證候有無腫瘤是否發(fā)生。而腫瘤的某些證候減輕或消失了。也不可以據此就認為腫瘤消失或被治愈了。因此，在臨床實踐中，不能把治療的目標死板地固定在證候上，而應該借助現(xiàn)代科技條件，針對腫瘤長穩(wěn)定的病因病理建方用藥，只有這樣才能準確療效。就病證關系在惡生腫瘤中的實際而言，病應該是決定的方面，醫(yī)生只要掌握了病，就能駕駛腫瘤的證候。

　　根據以上的對病證關系論證，在惡性腫瘤的診療實踐中，始終都應以病為主，以證為輔，病證結合。盡管證候表現(xiàn)不同，但是只要腫瘤的病本一致，組方用藥的主體部分不宜變化過大，吸能在次要成分方面進行調整，以此適應證候變化要求。否則，就難以取得穩(wěn)定的療效，專家實踐多年，依此理論思考，在惡生腫瘤的治療用藥品，總結出了規(guī)范性的穩(wěn)定處方，制成膠囊劑作為通用。在此基礎上以湯液、散劑和外用藥作為規(guī)范處方的補充，以滿足證候變化的要求，獲得了滿意的療效。

　　腫瘤預防

　　勿憋尿

　　研究發(fā)現(xiàn)，膀胱癌的發(fā)生與一個人的飲水、排尿習慣有關。據資料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。這主要是因為飲水少、長時間憋尿，易使尿液濃縮，尿在膀胱內滯留的時間較長，尿中化學物質刺激粘膜上皮細胞，從而導致癌癥的發(fā)生。多飲水，勤排尿可起到“沖洗”膀胱，排除有害的化學物質的作用。

　　戒煙

　　吸煙已成為世界性的社會公害，嚴重地威脅著人類的健康。有綜合研究報告，美、英、加拿大吸煙者癌癥發(fā)病情況：吸煙者肺癌死亡是非吸煙者的10.8倍，喉癌死亡是5.4倍。美國癌癥研究機構的報告指出：不良生活習慣占致癌因素的35%，吸煙占30%，兩者加起來就占65%。煙對胎兒非常有害，孕婦抽煙，小孩以后罹患癌癥的幾率將多50%。有鑒于此，重視以上環(huán)節(jié)的防范，就能讓絕大多數人遠離癌癥，每個人都從自己做起，是非常重要的。不論對哪一個年齡層的人而言，抽煙是極度危險的，而且會導致癌癥。

　　多喝蔬菜汁

　　常喝甜菜汁(根部及頂部作成的)、胡蘿卜汁(含B—胡蘿卜素)、蘆筍汁。將新鮮甘藍及胡蘿卜作成混合菜汁，效果極佳。葡萄汁、櫻桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的營養(yǎng)果汁，新鮮的蘋果汁也有益處。果汁在早晨飲用佳，蔬菜汁則在下午飲用佳。僅喝礦泉水或蒸餾水。

　　多吃洋蔥和大蒜

　　洋蔥和蒜頭是極佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁，它們含豐富的laetrile，還是一種抗瘤劑?？梢远喑匝棵绮?，比如蘿卜苗，豆苗，好是生吃，或只需用開水稍微燙一下即可。

　　多吃生蘿卜

　　許多人都知道，在醫(yī)院里經常使用一種叫“干擾素”的藥物。它是人體自身白細胞所產生的一種糖蛋白，在體內具有抑制癌細胞快速分裂的作用。但是，人體內產生的干擾素很少，所以科學家們研制出“干擾素誘生劑”一類藥物，激發(fā)和誘導人體自身制造出更多的干擾素。在日常的膳食中，也有一些能夠誘生干擾素的食物，其中效果佳的，要屬白蘿卜了。研究證明，從蘿卜中可以分離出干擾素誘生劑的活性成分——雙鏈核糖核酸，對食管癌、胃癌、鼻咽癌和宮頸癌的癌細胞，均有明顯的抑制作用。但是，由于這種活性成分不耐熱，如果經過烹凋，在加熱過程中則會破壞，所以生吃蘿卜對防癌有益。

　　限制高脂肪飲食

　　研究顯示，與低脂飲食相比較，富含脂肪的飲食，大幅地增加結腸癌及乳癌的發(fā)生幾率。高脂肪飲食是癌細胞的助長劑。

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　　本期嘉賓介紹

　　楊國旺，男，醫(yī)學碩士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導師，現(xiàn)任北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科副主任，北京中醫(yī)藥學會腫瘤專業(yè)委員會委員。