孕期是是一個十分特殊的時期,在這一段時間之中,孕媽媽們的身體十分脆弱,孕期異常情況很多,一定要多多注意,如出血,孕媽媽出血的危害是很大的,要知道流產的誘因就是出血,今天就讓我們來看一看孕期出血的原因。
孕期出血的原因
孕期出血是一種危害很大的情況,而導致孕期出血的原因大多是下面這些事情。
原因1:流產
約有50~70%的流產都是發(fā)生在第一孕期,且流產的人中,又有85%的機率會發(fā)生在月經快來的時候,因此有許多人懷孕流產而不自知,知道懷孕后又流產的約有10~15%。而流產的原因大致有以下三種:
1.染色體異常:約有50%的流產都是此原因。
2.胎盤構造不好:無法順利提供養(yǎng)分給胎兒成長。
3.習慣性流產:與媽咪個人的體質有關,一般定義需連續(xù)流產三次才算。
如果染色體異常、黃體素不足,或有糖尿病、甲狀腺疾病,都有可能造成流產。另一方面如果孕媽本身的子宮構造異常,像是子宮頸閉鎖不全、雙子宮(每個腔室的空間都比單一子宮的腔室來得小,容易有流產或早產狀況)、雙角子宮、縱膈子宮等等問題,都是引起流產的可能原因,因此在準備懷孕之前,若子宮有異常問題必須先解決。
原因2:子宮外孕
子宮外孕是指胚胎著床的地方是在子宮以外,像是輸卵管、卵巢、腹腔、子宮頸、子宮角等等都有可能。要確認是否有子宮外孕,可驗血檢查β-hCG的濃度,指數大于10,代表有懷孕,如果小于10則沒有懷孕。
正常懷孕時,β-hCG每兩天應上升2倍,hCG再刺激黃體產生黃體素,子宮為了讓胚胎能順利著床,子宮內膜會持續(xù)增厚,就像要砌一道墻一般,排好一排排的磚頭之后,必須再抹上水泥,才能形成一道堅固的圍墻,黃體素就是水泥,可以把磚頭穩(wěn)固的黏合起來,有了穩(wěn)固的子宮內膜,胚胎就可以安心的在其中長大。
如果β-hCG沒有每兩天到達兩倍的話則可能為子宮外孕。而子宮外孕是造成陰道出血的主要原因,因為胚胎著床在子宮以外的位置,血液及養(yǎng)份的供應不足,胚胎的成長不如預期,分泌的胎盤荷爾蒙hCG的量就不夠(沒有每兩天增加兩倍)。
卵巢的黃體需要靠胎盤荷爾蒙來刺激,才會分泌出足夠的黃體素,胎盤荷爾蒙不足就會導致黃體素分泌不夠,而子宮內膜得不到足夠的黃體素的支持,就像一道墻只有磚頭而沒有足夠的水泥來黏合,磚頭就會剝落,所以子宮外孕才會導致陰道出血。
子宮外孕時陰道的出血量可能很少,可能會伴隨有腹部疼痛的感覺,若沒有及早診斷出來,讓胚胎在輸卵管漸漸長大的話,輸卵管會承受不住而破裂,造成腹腔出血,可能會危及孕媽生命安全。另外如果β-hCG每兩天的數值是往下掉的話,則可能是流產。
原因3:葡萄胎
根據研究顯示,較易得到葡萄胎的高危險群有三種人,第一、是機率問題,每1000~1500個懷孕的準媽媽中會有一位;第二、20歲以下或40歲以上的低齡或高齡產婦;第三、曾經有病史的,再發(fā)機率較高。人體共有23對染色體,一套來自于爸爸,一套來自于媽媽,但若胚胎的染色體都來自于爸爸,會形成完全性葡萄胎,若又再多加上媽媽的,則形成部分性葡萄胎。
這是一種不正常的懷孕,滋養(yǎng)層細胞異常增生,造成胎盤發(fā)育的太快,絨毛細胞水腫,因此形成像葡萄粒一樣充滿在子宮內,可藉由超音波觀察得知,其主要癥狀為出血,少部分的人可能會嚴重害喜。
原因4:子宮頸息肉、糜爛
子宮頸息肉是生長在子宮頸上的小肉粒,子宮頸內管粘膜不斷增生堆積,向子宮頸外突出而形成息肉,大多屬于良性,形成原因不明,懷孕時很常見,可能是子宮內膜增生的結果。
息肉的大小約0.5~4公分大,特別在性行為后可能造成出血,一般而言若已經懷孕只要先觀察就好,因為之后自然生產時,新生兒出生時會將息肉一起拉扯掉;且懷孕時若動手術切除息肉,有很小的可能會干擾到胚胎的穩(wěn)定度。
但若息肉已呈壞死,則必須盡快切除。而子宮頸糜爛則是指子宮頸的內頸腺狀上皮生長到子宮頸外口,由于腺狀上皮在肉眼下觀察有如爛爛的組織,所以名之為「子宮頸糜爛」,其實是正常組織,不需特別處理。
臨床上大部分女性沒有任何癥狀,少部分人會有分泌物較多的情形,也少數人會在行房后出血,只要之后的抹片檢查正常,就無須擔心!