之前,47歲的女明星伊能靜近因剖腹產(chǎn)傷口感染問題與美國(guó)醫(yī)生引起的沖突,或跟剖腹產(chǎn)后傷口縫合有關(guān),這就引起了廣大高齡產(chǎn)婦的重視,下面就為大家講講關(guān)于剖腹產(chǎn)后傷口縫合與護(hù)理的知識(shí)。
“全面二孩”時(shí)代,不少產(chǎn)婦因?yàn)榈谝惶ナ瞧矢巩a(chǎn),面臨和伊能靜相同的處境:高齡、第二次剖腹產(chǎn),那么,是否出現(xiàn)傷口感染的幾率會(huì)升高?又該注意如何護(hù)理產(chǎn)后傷口呢?
女子剖腹產(chǎn)后傷口竟是這樣縫合的
伊能靜在美國(guó)產(chǎn)后傷口感染事件也引起了國(guó)內(nèi)婦產(chǎn)科醫(yī)生們的關(guān)注和討論。
醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師告訴記者,“這種案例在國(guó)內(nèi)非常罕見,我工作30年也沒見過像這么嚴(yán)重的情況”。
不少網(wǎng)友認(rèn)為,伊能靜之所以產(chǎn)后傷口難以恢復(fù),跟她的高齡以及二次剖腹有關(guān)。
不過,主任醫(yī)師認(rèn)為,高齡其實(shí)不會(huì)影響傷口的恢復(fù),二次剖腹也不會(huì)延長(zhǎng)傷口愈合時(shí)間?!敖^大部分的原因是跟傷口縫合不好導(dǎo)致感染以及產(chǎn)婦自身體質(zhì)有關(guān)。”
表皮用可吸收的美容線
專家指出,有些特殊體質(zhì)的產(chǎn)婦,對(duì)縫線不吸收,也會(huì)導(dǎo)致傷口難以愈合。
“我曾經(jīng)遇到一名產(chǎn)婦,做了剖腹產(chǎn)后,脂肪層縫的是絲線,表皮用的是可吸收的美容線,雖然沒有出現(xiàn)傷口化膿,但過兩三個(gè)月就從疤痕上冒出一個(gè)線頭和一個(gè)小膿包,抽掉后過一段時(shí)間又冒出一個(gè)線頭,整整持續(xù)了兩年?!贬t(yī)師介紹,根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣不同,剖腹產(chǎn)縫合有的內(nèi)外都用可吸收的美容線,有的脂肪層用絲線,外部用可吸收的美容線。“但有的產(chǎn)婦對(duì)美容線也會(huì)不吸收?!?/p>
專家認(rèn)為,除了醫(yī)生縫合傷口的技術(shù)外,一般在剖腹產(chǎn)前有過發(fā)燒的產(chǎn)婦,傷口感染的幾率會(huì)增加。而有的明星為了產(chǎn)后迅速恢復(fù)身材,嚴(yán)格控制飲食,容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不足,也會(huì)影響傷口的愈合。
傷口不適切勿亂用抗生素
伊能靜在微博上表示,美國(guó)醫(yī)生一方面不承認(rèn)傷口縫合有問題,另一方面“私下”給了她一瓶抗生素,但服用后并沒有效果。后來(lái)在另一位醫(yī)生處抽血檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn),這種抗生素對(duì)她的體質(zhì)無(wú)效。
醫(yī)師指出,讓產(chǎn)婦自己服用抗生素消炎是一個(gè)錯(cuò)誤的做法。產(chǎn)婦住院期間,常規(guī)換藥時(shí)如果發(fā)現(xiàn)傷口感染了,醫(yī)生會(huì)把膿液拿去做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌對(duì)癥使用抗生素?!叭绻谴竽c桿菌感染,對(duì)青霉素過敏,但用了紅霉素,治療效果肯定就不好了。而每個(gè)產(chǎn)婦傷口感染的細(xì)菌可能都不一樣?!睋?jù)悉,細(xì)菌培養(yǎng)一般3-5天就能出結(jié)果,但如果兩個(gè)星期都沒長(zhǎng)出來(lái),就證明沒有細(xì)菌。傷口清創(chuàng)之后,如果仍有化膿,建議還是要用抗生素,明確細(xì)菌種類的,一般要用3天的抗生素,有發(fā)燒的話,還要根據(jù)具體病情決定服用抗生素的時(shí)間。
服用抗生素期間是否能夠繼續(xù)母乳喂養(yǎng)是很多產(chǎn)婦關(guān)心的問題。醫(yī)師指出,這個(gè)問題不能一概而論。醫(yī)生開消炎藥時(shí)會(huì)考慮產(chǎn)婦哺乳的需求,主要是頭孢類的抗生素,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。但如果特殊的菌種需要用到氧氟沙星之類的抗生素,醫(yī)生也會(huì)明確告知必須等藥物代謝完了才能繼續(xù)母乳。這期間媽媽可以將奶擠出來(lái)后丟棄?!安贿^,一般發(fā)燒超過38.5 ,我們也不建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),應(yīng)該待體溫降到正常再喂奶?!?/p>