胎位臀位是什么意思呢,在我們生活中很對孕婦朋友會遇到胎位臀位的情況,那么大家知道胎位臀位是什么意思呢,胎位臀位怎么糾正呢,下面就讓我們一起來了解一下胎位臀位吧。
是常見的異常胎兒臀位。前第三十周臀位更多懷孕,不應(yīng)被視為異常;30周后自然頭位旋轉(zhuǎn),繼續(xù)臀位約占3-4%的分娩總數(shù)。胎兒臀位分娩的風(fēng)險較大,胎兒臍帶脫垂,易舉臂,頭。
臀位處理不當(dāng)時易造成死產(chǎn)、新生兒窒息、顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷等。其圍產(chǎn)兒死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨為指示點(diǎn),分骶左前、骶左橫、骶左后、骶右前、骶右橫、骶右后六種方位。根據(jù)先露的種類又分單臀位(又稱腿直臀位)、完全臀位(又稱混合臀位或復(fù)合臀先露)及不完全臀位。
形成臀位的原因主要有
(1)胎兒在宮腔內(nèi)活動過大,比如產(chǎn)婦腹壁松弛、羊水過多或胎兒較小等,使胎兒在宮腔內(nèi)活動過于自由。
(2)胎兒宮內(nèi)活動受限,如早期母體腹壁張力。雙胎妊娠,羊水和子宮異常,胎兒頭部的影響不能自然轉(zhuǎn)。
(3)胎頭銜接受阻,比如骨盆狹窄、頭盆不稱、前置胎盤、軟產(chǎn)道阻塞及臍帶過短等。
(4)胎兒畸形,如腦積水、無腦兒等,皆不易以胎頭銜接入盆。這些原因通過婦科及B超檢查大多能夠及時發(fā)現(xiàn)并妥善處理。
建議去醫(yī)院,請婦產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)的具體情況進(jìn)行處理。
危害
在基質(zhì)中,頭部、肩部和臀部均小于第一,而胎兒是小的。在第一次分娩,分娩后的胎兒頭部,胎兒頭部小,肩膀,胎兒髖關(guān)節(jié)立即分娩順利,沒有困難,在分娩。和臀位分娩不同的是,矩陣和小的胎兒臀位分娩和胎頭后大的交付,所以經(jīng)常發(fā)現(xiàn)在胎兒髖、肩娩出胎兒。胎頭分娩。
胎體已娩出,胎頭尚卡在陰道內(nèi),而由胎盤通向胎兒臍部的胎兒“生命線”──臍帶正好擠壓在胎頭和陰道壁之間。若胎體娩出后5~6分鐘內(nèi),未能娩出胎頭,就可因臍血流受阻時間過長,胎兒缺氧時間過久,導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重缺氧而死亡。在牽出胎頭的過程中,還可能因擠壓、牽拉造成臂叢神經(jīng)損傷,或胎頭娩出過程中,胎頭過度塑形造成顱骨過度重疊、錯位而導(dǎo)致顱內(nèi)出血等嚴(yán)重后果。
臀位妊娠對母兒會對什么不利影響呢?由于胎臀,尤為不完全臀先露,先露部分形狀不規(guī)則,不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸內(nèi)口,常留有空隙,容易發(fā)生胎膜早破;臨產(chǎn)后可發(fā)生宮縮乏力,使產(chǎn)程延長,產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)后出血。
臀位胎膜早破又易并發(fā)臍帶脫垂,其發(fā)生率約為頭先露的10倍左右。胎膜早破還可導(dǎo)致早產(chǎn),增加新生兒死亡率。臀位分娩過程中,后娩出的胎頭常易發(fā)生娩出困難而發(fā)生新生兒窒息、臂叢神經(jīng)損傷及顱內(nèi)出血等損傷,甚至可因胎頭娩出時間過長而發(fā)生死產(chǎn)。
診斷依據(jù)
(一)臨床表現(xiàn)
1.癥狀
臀位因先露部不規(guī)則,易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂,以不完全臀位為多見。活躍期后易發(fā)生子宮收縮乏力。
2.體征
(1)腹部檢查
子宮呈縱橢圓形,胎體縱軸與母體縱軸一致,宮底部可觸及圓而硬的浮動感胎頭,腹部一側(cè)為胎背,另一側(cè)為胎兒肢體;若為骶前位,胎背較清楚;骶后位時,則胎兒肢體在前方,胎背觸不清。先露部為軟而形狀不規(guī)則的胎兒臀部,胎心音在臍平或略上方響。若胎頭與胎體在一直線上,胎頭在宮底部正中,則單臀位可能性大。
(2)肛門檢查
肛門檢查時觸及先露部為軟而不規(guī)則的胎臀或胎足,如先露部位置高,肛門檢查時往往觸不清,而需進(jìn)一步作陰道檢查。