腹腔鏡手術(shù) 腹腔鏡手術(shù)有哪些優(yōu)缺點(diǎn)(2)

  因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快,可較早進(jìn)食,又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素。

  2、腹腔鏡手術(shù)是真正微創(chuàng)手術(shù)的代表,創(chuàng)傷大為減小,手術(shù)過程和術(shù)后恢復(fù)輕松,痛苦少。

  3、術(shù)后可早期下床,睡眠姿勢相對隨意,大大減輕了家屬陪伴護(hù)理的強(qiáng)度。

  4、腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隱蔽,愈合后不影響美觀。

  5、一般采用全麻,各項(xiàng)監(jiān)護(hù)完備,安全性大為增加。

一般采用全麻,各項(xiàng)監(jiān)護(hù)完備

  6、戳孔感染遠(yuǎn)比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少。

  7、腹壁戳孔取代了腹壁切口 ,避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷,術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝,不會(huì)因?yàn)楦贡诩∪怦:刍绊戇\(yùn)動(dòng)功能,不會(huì)因?yàn)楦贡谏窠?jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。

  缺點(diǎn)

  但腹腔鏡手術(shù)還具有自身缺點(diǎn)如

  1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作較復(fù)雜。需要腹腔鏡外科再培訓(xùn),對手術(shù)醫(yī)師有技術(shù)要求。

  2. 術(shù)前難以估計(jì)手術(shù)時(shí)間,特殊情況需要術(shù)中改為開腹手術(shù)。

  3. 腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險(xiǎn)增加。

  腹腔鏡手術(shù)類型

  (一)、盆腔鏡

  1901年俄國的婦科醫(yī)生D.O.ott也在額鏡照明下切開陰道后穹隆放入膀胱鏡觀察了一位婦女的腹腔。這是首例盆腔鏡。

  (二)、診斷性腹腔鏡

  1910年Jacobaeus.H.C首次應(yīng)用了套管穿刺針插入腹壁和通過套管將空氣輸入腹腔,然后放入膀胱鏡進(jìn)行檢查。1944年法國的Raoul Palmerjiang將腹腔鏡正式應(yīng)用于婦科領(lǐng)域,對大量不孕患者做了檢查并制訂了腹腔鏡的操作常規(guī)。

  在1963年出版了專著,系統(tǒng)的介紹腹腔鏡下一些比較簡單的操作,如:輸卵管通氣、通液術(shù);簡單的臟器粘連分離術(shù);輸卵管電凝絕育術(shù);子宮內(nèi)膜異位灶電凝、電灼術(shù)等。

輸卵管電凝絕育術(shù)

  (三)、手術(shù)腹腔鏡

  進(jìn)入70年代后由于冷光源、玻璃纖維內(nèi)窺鏡的發(fā)明,德國Semm的人工氣腹監(jiān)護(hù)裝置---自動(dòng)氣腹機(jī)問世,至此腹腔鏡手術(shù)轟轟烈烈地發(fā)展起來。因?yàn)樗鼡p傷小、無需剖腹手術(shù),很快被醫(yī)生和病人雙方面接受。

  1980年美國的Nezhat醫(yī)生開始使用電視腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。使手術(shù)術(shù)野清晰地展現(xiàn)在熒屏上,擴(kuò)大了視野,許多醫(yī)生可以同時(shí)看到手術(shù)過程,利于技術(shù)的交流和研討,也便于助手的配合和麻醉醫(yī)生的協(xié)助。

  80年代后期德國的Kurt Semm教授發(fā)明創(chuàng)造了許多新的手術(shù)器械和技術(shù)。如:鏡下縫合器械、沖洗泵、各種鉗、剪、組合粉碎器、切割器等等。

  現(xiàn)在鏡下止血的手段多種多樣:有單極電凝、雙極電凝、結(jié)扎套圈、內(nèi)縫合技術(shù)、鈦夾、吻合器等技術(shù)的進(jìn)步使更復(fù)雜的手術(shù)在鏡下完成。1988年Reich H做了第一例腹腔鏡下全子宮切除術(shù),此后婦科手術(shù)范圍越做越大,幾乎90%的婦科手術(shù)均可在腹腔鏡下完成。

  結(jié)語:每一個(gè)手術(shù)都是存在優(yōu)缺點(diǎn)的,也是存在一定到風(fēng)險(xiǎn)的,所以說對于腹腔手術(shù)來說也是一樣的,有好處,也是有壞處的,但是相比較而言,現(xiàn)在這個(gè)方法是好的選擇的,也是女性好的選擇,所以說做這個(gè)手術(shù)一定要足夠了解它才行的。

 腹腔鏡手術(shù) 腹腔鏡手術(shù)優(yōu)缺點(diǎn) 
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