4.定期檢查
好每半年檢查1次膽固醇和血脂和頸動脈超聲。
5.健康飲食
如肥胖者應(yīng)限制主食的攝入量，控制體重;少吃或不吃動物脂肪和動物內(nèi)臟，如肥肉、肥腸、肚，因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸，容易加重動脈硬化。
適當(dāng)吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、鴨、魚類、蛋類(少吃蛋黃)、豆制品，少吃豬、牛、羊肉，且以瘦肉為好;多吃富含維生素的食品，如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等。
富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類;富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等;飲食應(yīng)以清淡為主，避免過咸，好不吃咸菜。因為吃得過咸，容易引起高血壓。
6.其他
避免勞累熬夜生氣，保持大便通暢。勞累上火容易導(dǎo)致便秘，可進食苦瓜等食物，也可間斷服用中成藥。
病因
1.動脈粥樣硬化是本病基本病因，導(dǎo)致動脈粥樣硬化性腦梗死，常伴高血壓病，與動脈粥樣硬化互為因果，糖尿病和高脂血癥也可加速動脈粥樣硬化的進程。
2.紅細胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、鐮狀細胞貧血等血液系統(tǒng)疾病引起者少見;腦淀粉樣血管病、Moyamoya病、肌纖維發(fā)育不良和顱內(nèi)外(頸動脈、顱內(nèi)動脈和椎動脈)夾層動脈瘤等罕見。
3.某些腦梗死病例雖經(jīng)影像學(xué)檢查證實，但很難找到確切病因，可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發(fā)高凝狀態(tài)等。
并發(fā)癥
1.肺部感染
是主要并發(fā)癥之一，重癥臥床患者常合并肺部感染。
2.上消化道出血
是腦血管病的嚴重并發(fā)癥之一，即應(yīng)激性潰瘍。發(fā)生機制為下視丘和腦干病變所致現(xiàn)在認為與視丘下前部后部灰白結(jié)節(jié)及延髓內(nèi)迷走神經(jīng)核有關(guān)。
自主神經(jīng)中樞在視丘下部，但其高級中樞在額葉眶面海馬回及邊緣系統(tǒng)，消化道出血的機制與腦梗死累及上述部位有關(guān)。
3.壓瘡
即皮膚壓迫性潰瘍，主要是軀體長期不變動體位，而致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發(fā)生缺血、壞死的一系列表現(xiàn)。
腦血管病患者，由于高齡患者較多，肢體癱瘓長期臥床，活動不便，容易對于骨隆起等部位壓迫使局部組織缺血壞死潰爛而形成壓瘡。
4.情緒異常
包括抑郁狀態(tài)和焦慮狀態(tài)。
臨床類型
1.依據(jù)癥狀體征演進過程分
(1)完全性卒中
發(fā)生缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀體征較嚴重，進展較迅速，常于數(shù)小時內(nèi)(<6h)達到高峰。
(2)進展性卒中
缺血性卒中發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀較輕微，但呈漸進性加重，直至出現(xiàn)較嚴重的神經(jīng)功能缺損。文獻報道其發(fā)生率為16%～43%。有的患者家屬不了解腦梗死的這種特點，還誤以為是藥物導(dǎo)致病情加重。
2.依據(jù)臨床表現(xiàn)特別是神經(jīng)影像學(xué)檢查證據(jù)分
(1)大面積腦梗死
通常是頸內(nèi)動脈主干、大腦中動脈主干或皮質(zhì)支完全性卒中，表現(xiàn)病灶對側(cè)完全性偏癱偏身感覺障礙及向病灶對側(cè)凝視麻痹。椎-基底動脈主干梗死可見意識障礙、四肢癱和多數(shù)腦神經(jīng)麻痹等呈進行性加重，出現(xiàn)明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高征象，甚至發(fā)生腦疝，病情危重，有可能危及生命。
(2)分水嶺腦梗死
是相鄰血管供血區(qū)分界處或分水嶺區(qū)局部缺血，也稱邊緣帶腦梗死。多因血流動力學(xué)障礙所致，典型發(fā)生于頸內(nèi)動脈嚴重狹窄或閉塞伴全身血壓降低時，亦可源于心源性或動脈源性栓塞。
(3)出血性腦梗死
是腦梗死灶的動脈壞死使血液漏出或繼發(fā)出血，常見于大面積腦梗死后。
(4)多發(fā)性腦梗死
是兩個或兩個以上不同供血系統(tǒng)腦血管同時閉塞引起的腦梗死。
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