腦血栓形成 腦血栓的臨床類型有哪些

  腦血栓形成是怎么樣的呢,在我們生活中想必大家對于腦血栓還是有一定的了解的吧,那么大家知道腦血栓形成的原因是什么嗎,腦血栓形成的特點(diǎn)是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  腦血栓是腦梗死常見的類型。是腦動(dòng)脈主干或皮層支動(dòng)脈血管增厚、腦血栓所致的狹窄和閉塞,血流量減少或血液供應(yīng)中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  流行病學(xué)

  我國1986~1990年大規(guī)模人群調(diào)查顯示,腦卒中發(fā)病率為109.7/10萬~217/10萬,患病率為719/10萬~745.6/10萬,死亡率為116/10萬~141.8/10萬。男性發(fā)病率高于女性,男∶女為1.3∶1~1.7∶1。

  腦血栓形成

  很多人對腦血栓形成的原因感興趣,了解了腦血栓形成的原因就可以找到適合的辦法預(yù)防腦血栓,那么具體的腦血栓形成的原因是什么呢?帶著這個(gè)疑問我們咨詢了相關(guān)專家,專家為我們解釋了如下內(nèi)容。

  隨著語音和不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,腦血栓患者居多,心理和情感障礙。本病好發(fā)于中年,50~60歲患有動(dòng)脈粥樣硬化,常伴有高血壓、冠心病和糖尿病,男性多于女性。

  腦血栓應(yīng)盡早及時(shí)地治療,這對于降低死亡率、減輕后遺癥、促進(jìn)功能恢復(fù)有著重要意義。急性期的治療原則是改善腦循環(huán)、防治腦水腫、治療合并癥。

  加強(qiáng)護(hù)理,防止各種并發(fā)癥。勤翻身,勤換洗,防止褥瘡和肺部感染。注意加強(qiáng)營養(yǎng)。堅(jiān)持患肢的功能鍛煉,減輕和消除后遺癥。

  腦血栓形成的患者由于病情發(fā)展快、恢復(fù)期較漫長,患者常產(chǎn)生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒。

  對腦血栓形成的原因是非常復(fù)雜的,我們只有結(jié)合自己的實(shí)際情況去醫(yī)院咨詢專家會更正式的理想的答案,建議你了解腦血栓形成的原因,必須積極到正規(guī)醫(yī)院咨詢。

  1.動(dòng)脈粥樣硬化是本病基本病因,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死,常伴高血壓病,與動(dòng)脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血癥也可加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。

  2.紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、鐮狀細(xì)胞貧血等血液系統(tǒng)疾病引起者少見;腦淀粉樣血管病、Moyamoya病、肌纖維發(fā)育不良和顱內(nèi)外(頸動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈)夾層動(dòng)脈瘤等罕見。

  3.某些腦梗死病例雖經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí),但很難找到確切病因,可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發(fā)高凝狀態(tài)等。

  臨床類型

  1.依據(jù)癥狀體征演進(jìn)過程分

  (1)完全性卒中發(fā)生缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀體征較嚴(yán)重,進(jìn)展較迅速,常于數(shù)小時(shí)內(nèi)(<6h)達(dá)到高峰。

  (2)進(jìn)展性卒中缺血性卒中發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀較輕微,但呈漸進(jìn)性加重,直至出現(xiàn)較嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損。文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率為16%~43%。有的患者家屬不了解腦梗死的這種特點(diǎn),還誤以為是藥物導(dǎo)致病情加重。

  2.依據(jù)臨床表現(xiàn)特別是神經(jīng)影像學(xué)檢查證據(jù)分

  (1)大面積腦梗死通常是頸內(nèi)動(dòng)脈主干、大腦中動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支完全性卒中,表現(xiàn)病灶對側(cè)完全性偏癱偏身感覺障礙及向病灶對側(cè)凝視麻痹。椎-基底動(dòng)脈主干梗死可見意識障礙、四肢癱和多數(shù)腦神經(jīng)麻痹等呈進(jìn)行性加重,出現(xiàn)明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高征象,甚至發(fā)生腦疝,病情危重,有可能危及生命。

  (2)分水嶺腦梗死(CWSI)是相鄰血管供血區(qū)分界處或分水嶺區(qū)局部缺血,也稱邊緣帶腦梗死。多因血流動(dòng)力學(xué)障礙所致,典型發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞伴全身血壓降低時(shí),亦可源于心源性或動(dòng)脈源性栓塞。

  (3)出血性腦梗死是腦梗死灶的動(dòng)脈壞死使血液漏出或繼發(fā)出血,常見于大面積腦梗死后。

  (4)多發(fā)性腦梗死是兩個(gè)或兩個(gè)以上不同供血系統(tǒng)腦血管同時(shí)閉塞引起的腦梗死。

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