5.頸部X線檢查
對(duì)病程較長(zhǎng),甲狀腺腫大明顯或有呼吸道梗阻癥狀或胸骨后甲狀腺腫的患者應(yīng)攝氣管X片,以了解有無氣管移位、氣管軟化,并可判斷胸骨后甲狀腺腫的位置及大小。
6.頸部超聲檢查
頸部B超是診斷甲狀腺腫方便、可靠的方法。B超能檢測(cè)出2~4mm的小結(jié)節(jié),因此B超能發(fā)現(xiàn)體檢觸不到的結(jié)節(jié),通常體檢發(fā)現(xiàn)成人甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率為4%~7%,而B超檢查發(fā)現(xiàn)成人近70%有甲狀腺結(jié)節(jié)。
彩色多普勒檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)正常甲狀腺血流信號(hào)無明顯增加,呈散在的少許血流信號(hào)。
7.核素顯像
核素顯像可以評(píng)價(jià)甲狀腺形態(tài)及甲狀腺結(jié)節(jié)的功能。彌漫性甲狀腺腫可見甲狀腺體積增大,放射性分布均勻,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可見熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。
8.頸部CT和MRI
頸部CT或MRI并不能提供比B超更多的信息且價(jià)格較高,但對(duì)于胸骨后甲狀腺腫有較高的診斷價(jià)值。
9.呼吸功能檢測(cè)
巨大甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫應(yīng)行肺功能檢測(cè)以對(duì)氣道受壓情況做出功能性評(píng)價(jià)。
鑒別診斷
1.橋本甲狀腺腫(慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎)
表現(xiàn)為甲狀腺雙側(cè)或單側(cè)彌漫性小結(jié)節(jié)狀或巨塊狀腫塊,TPOAb、TgAb皆為陽性,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可確診。
2.Riedel甲狀腺炎(慢性纖維性甲狀腺炎)
表現(xiàn)為甲狀腺無痛性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,固定,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查意義不大,需手術(shù)活檢確診
3.甲狀腺腺瘤
表現(xiàn)為甲狀腺單發(fā)性腫塊,質(zhì)韌,與非毒性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)難以鑒別,超聲檢查結(jié)節(jié)外周有包膜,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查有助于鑒別。
4.甲狀腺癌
表現(xiàn)為甲狀腺單發(fā)性或多發(fā)性腫塊,質(zhì)硬,鄰近淋巴結(jié)腫大,髓樣癌伴有血清降鈣素水平升高,病理學(xué)檢查確診。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于甲狀腺腫大的癥狀是什么都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,甲狀腺腫大的癥狀在我們生活中還是比較多見的吧,希望上面的文章能夠幫助到大家,祝患者早日康復(fù)哦。