神經元特異性烯醇化酶 這種酶的臨床意義(2)

  (三)其他惡性腫瘤中NSE活性檢出

  應用細胞免疫化學方法證明,NSE在NSCLC的各類型肺癌及其他一些內分泌腫瘤亦會顯示出不同的免疫原性反應,為此,認為NSE活性幾乎可以在所有的神經內分泌腫瘤中檢出。認為是腫瘤發(fā)生后酶學表達的變化,但可以歸結為:某些神經內分泌系統(tǒng)的細胞是來源于內胚層細胞,顯示出雙相或多相分化所致。

各類型肺癌及其他一些內分泌腫瘤亦會顯示出不同的免疫原性反應

  總之,NSE在SCLC和神經母細胞瘤等內分泌腫瘤中顯示出很高的免疫活性,并可在血清中直接檢出。雖然NSE并不構成是SCLC的早期診斷指標,但重要和有意義的是,NSE活性水平變化,可以用來監(jiān)測SCLC和神經母細胞瘤患者的病情發(fā)展,評價治療效果,預報復發(fā),其方法要比X線胸透檢查來得早和方便,因此,NSE在臨床中已被做為一個十分有用的血清學的腫瘤標記物予以應用。

  應用細胞免疫化學方法,在非神經內分泌腫瘤中有時也可以檢出低水平的NSE活性。于是,一些研究者近來指出,NSE并非嚴格地定位于神經元和神經內分泌細胞。因此,科學家們都贊同結論:NSE既不是非特異的,也不是神經特異的腫瘤標記物。

  (四)NSE在肺癌治療監(jiān)測中的意義

  首個化療周期開始后24-72小時NSE濃度有短暫的升高,原因是腫瘤細胞溶解1。這種NSE濃度升高可持續(xù)1周或首個化療周期結束時血清濃度迅速下降(治療前濃度增加)。相反地,對化療無反應的患者NSE濃度持續(xù)升高或沒有下將到參考范圍1,7。

首個化療周期結束時血清濃度迅速下降

  (五)NSE在肺癌預后評估中的意義

  病情緩解期間,80-96%患者NSE濃度正常,而病情復發(fā)時NSE濃度升高。一些病例其1-4月潛伏期中NSE濃度升高,常為指數式升高(10-94天濃度翻倍),這與生存期有關1。NSE可用于評估小細胞肺癌患者預后情況、治療有效性和相關病因:診斷靈敏度93%,陽性預測值92%1,5,7。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于神經元特異性烯醇化酶都是有了一個比較全面的了解了吧,神經元特異性烯醇化酶在我們生活中還是比較多見的哦,希望上面的文章能夠幫助到大家哦。

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