血清Tg和TRAb及甲亢復(fù)發(fā)之間的關(guān)系并不十分密切。甲亢手術(shù)后第1天Tg達(dá)峰值，數(shù)月后下降到正常;同位素治療后，Tg升高可達(dá)1~3個(gè)月。
Plummer甲亢，亞急性甲狀腺炎，無痛性甲狀腺炎病人的血清Tg都升高，外源性甲狀腺激素藥物引起甲亢病人的Tg低下。
4、甲狀腺分化癌與血清Tg
甲狀腺分化癌手術(shù)前血清Tg值對診斷沒有意義，因?yàn)榉羌谞钕侔┑募谞钕偌膊〔∪搜猅g也可以升高，而甲狀腺癌病人的血Tg也可以正常。甲狀腺分化癌手術(shù)前血Tg水平和腫瘤大小成正相關(guān)。
體內(nèi)Tg生物半衰期為65.2h，甲狀腺切除后需5~10d后Tg才能低于5~10μg/L。Ronga等[6]回顧性分析了334例甲狀腺分化癌病人，于手術(shù)后40d首次測定血Tg，并隨訪4~16a，定期測定血Tg和全身掃描。
結(jié)果手術(shù)后18個(gè)月間，79例腫瘤轉(zhuǎn)移患者的首次血Tg值明顯高于沒有轉(zhuǎn)移的病人(258.9±31。1)比(15.9±19。6)μg/L，p10μg/L則表示有轉(zhuǎn)移灶存在的可能，該診斷的敏感性為100%，特異性為80%以上。Tg測定陰性可以減少隨訪過程中不必要的全身131I掃描。
基礎(chǔ)血Tg和TSH刺激后Tg的測定有利于發(fā)現(xiàn)有無甲狀腺組織?；A(chǔ)Tg測不到，表示沒有甲狀腺組織;基礎(chǔ)Tg陽性，對TSH反應(yīng)差，表明有分化不好的腫瘤;基礎(chǔ)Tg陽性，TSH反應(yīng)好，表明有剩余甲狀腺組織或者有甲狀腺分化性癌存在。
當(dāng)血清TSH濃度低下時(shí)，Tg值對判斷腫瘤復(fù)發(fā)可能不夠敏感，需要停止左旋T4(L-T4)治療數(shù)周，待血清TSH升高后再測定Tg。有正常甲狀腺患者的血Tg對TSH反應(yīng)增加10倍以上，分化好的甲狀腺癌病人可以增加3倍以上。停止服用L-T4會引起病人不適，同時(shí)可能會使腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
Tg陽性但同位素碘顯相陰性，往往提示有一個(gè)較小的分化癌，也可能是碘劑干擾同位素掃描，或者TGAb和其他因素干擾Tg測定，引起Tg假陽性。Tg陰性但同位素碘顯相陽性，可能TGAb干擾引起Tg假陰性，或者腫瘤分泌的Tg分子結(jié)構(gòu)異常，不能被Tg抗體識別。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于甲狀腺球蛋白抗體高都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，甲狀腺球蛋白抗體高在我們生活中是比較多見的情況哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，祝大家有一個(gè)健康的身體。
