2.體征肝區(qū)壓痛和肝大常見
右下胸部和肝區(qū)有叩擊痛;有時出現(xiàn)右側(cè)反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液;如膿腫位于肝表面，其相應(yīng)部位的肋間皮膚呈紅腫、飽滿、觸壓痛及凹陷性水腫;如膿腫位于右下部，常見有右季肋部或右上腹部飽滿，甚至可見局限性隆起，常能觸及腫大的肝臟或波動性腫塊，并有明顯的觸痛和腹肌緊張等;左肝膿腫時，上述體征則局限在劍突下。晚期病人可出現(xiàn)腹水。
3.實驗室檢查
細菌性肝膿腫絕大多數(shù)都有白細胞增高現(xiàn)象，總數(shù)可達(15～20)×109/L或更高，中性白細胞多在90%以上，有核左移現(xiàn)象。病情較重時，ALT、ALP多有升高，甚至血清膽紅素也出現(xiàn)增高。病程較長者，可有貧血或低蛋白血癥。肝膿腫穿刺液培養(yǎng)，常可培養(yǎng)出致病菌。
4.輔助檢查
B型超聲檢查作為首選的檢查方法，其陽性診斷率可達96%以上。必要時可在B型超聲定位引導下進行肝膿腫穿刺，以確定診斷，并可進行膿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗，作為以后藥物治療之依據(jù)。CT檢查可發(fā)現(xiàn)膿腫的大小及形態(tài)，顯示膿腫在肝臟中的確切部位，為行膿腫穿刺及手術(shù)引流提供清晰、直觀的影像資料。
三、鑒別診斷
1.膽囊炎、膽石癥;
2.原發(fā)性肝癌;
3.右膈下膿腫。
4.阿米巴肝膿腫。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于細菌性肝膿腫都是有了一個比較全面的了解了吧，細菌性肝膿腫在我們生活中還是比較多見的哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，?；颊咴缛湛祻?fù)哦。
