水銀中毒癥狀 水銀中毒應(yīng)該如何處理(2)

  烷基汞類(lèi)則毒性較大,尤其是中樞神經(jīng)毒性更為突出,其他毒性則與無(wú)機(jī)汞類(lèi)似。其中毒多因口服引起,潛伏期為數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí),主要表現(xiàn)為全身及胃腸道癥狀(見(jiàn)下文無(wú)機(jī)汞口服癥狀),且可持續(xù)數(shù)天至十幾天,而后則進(jìn)入神經(jīng)癥狀誘導(dǎo)期;此期短者10天,長(zhǎng)者2個(gè)月,平均約2周,誘導(dǎo)期越短,病情愈重。神經(jīng)系統(tǒng)主要癥狀為頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、急躁易怒,繼而出現(xiàn)四肢麻木,下肢無(wú)力,逐漸波及上肢,并伴尿潴留或尿失禁。

  有機(jī)汞中毒均可見(jiàn)有皮疹,嚴(yán)重者尚有剝脫性皮炎;此外尚有較明顯的肝損傷及急性腎功能不全表現(xiàn)。

  (二)慢性中毒

  1.無(wú)機(jī)汞

  職業(yè)性慢性汞中毒多因長(zhǎng)期接觸較大量的汞蒸氣引起,其典型臨床特征有三個(gè),即易興奮癥(erethism)、震顫(trcmor)及口腔-牙齦炎(stomatogingivitis)。但隨著職業(yè)衛(wèi)生條件的改善,工人的接觸水平已大大降低,上述典型表現(xiàn)已不多見(jiàn),但上述特點(diǎn)仍不失為慢性汞中毒臨床表現(xiàn)的核心所在。具體表現(xiàn)主要為:

  (1)神經(jīng)精神障礙

  早期主要為神經(jīng)衰弱癥狀,可伴有自主神經(jīng)功能紊亂、性欲減退。繼而出現(xiàn)情緒和性格改變,如急躁、易激動(dòng)、膽怯、羞澀、孤僻、抑郁、好哭、注意力不集中,甚至出現(xiàn)幻覺(jué);此種性格改變及精神異常乃慢性汞中毒具特色的臨床表現(xiàn),具有診斷價(jià)值。

  (2)震顫

  初僅見(jiàn)腱反射亢進(jìn),后表現(xiàn)為手指細(xì)微震顫,為意向性(intensive),從事習(xí)慣動(dòng)作時(shí)可不明顯;而后則逐漸波及眼瞼、舌及四肢,振幅亦漸增大,嚴(yán)重時(shí)生活亦難自理,說(shuō)話也帶“外國(guó)腔”。

  (3)口腔炎

  早期多為牙齦腫脹、酸痛、易出血、流涎、口臭,唾液腺腫大;繼而發(fā)展為牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)甚至脫落,口腔衛(wèi)生不好者可在齦齒交界處出現(xiàn)藍(lán)黑色“汞線”(mercury line)。

早期多為牙齦腫脹、酸痛

  (4)腎臟損傷

  主要表現(xiàn)為近曲小管功能障礙,如低分子蛋白尿、氨基酸尿等;病情發(fā)展時(shí)可出現(xiàn)無(wú)癥狀性蛋白尿,甚至引起腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎,導(dǎo)致白蛋白尿、血尿。但汞所致腎損傷預(yù)后均較好,脫離接觸經(jīng)適當(dāng)治療后,多能獲得痊愈。

  (5)其他

  尚可見(jiàn)有汞毒性晶狀體炎、皮炎、肝大等;近年還有報(bào)告出現(xiàn)全身肌肉疼痛者,因與接觸劑量無(wú)關(guān),故推測(cè)可能與變態(tài)反應(yīng)因素有關(guān)。

  3.有機(jī)汞

  烷氧基汞、苯基汞的體內(nèi)代謝與無(wú)機(jī)汞大致類(lèi)似,故其毒性與無(wú)機(jī)汞相近,但因汞離子的解離稍慢,臨床表現(xiàn)似更輕些,常于接觸數(shù)月或數(shù)年后發(fā)病,出現(xiàn)類(lèi)似金屬汞中毒的臨床表現(xiàn);嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)精神異常、中毒性腦病及肝、腎損傷表現(xiàn)。

  水銀中毒怎么辦

  1.急救處理

  口服汞及其化合物中毒者,應(yīng)立即用碳酸氫鈉或溫水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆?jié){,吸附毒物,再用硫酸鎂導(dǎo)瀉。吸入汞中毒者,應(yīng)立即撤離現(xiàn)場(chǎng),更換衣物。

  2.驅(qū)汞治療

  急性汞中毒可用5%二巰丙磺鈉溶液,肌內(nèi)注射;以后每4~6小時(shí)1次,1~2天后,每日1次,一般治療1周左右。也可選用二巰丁二鈉或二巰丙醇。治療過(guò)程中若患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭,則驅(qū)汞應(yīng)暫緩,而以腎衰搶救為主;或在血液透析配合下作小劑量驅(qū)汞治療。慢性汞中毒驅(qū)汞治療常用藥物為5%二巰丙磺鈉溶液,肌肉注射,每日1次,連用3天,停藥4天為一療程。根據(jù)病情及驅(qū)汞情況決定療程數(shù)。

  3.對(duì)癥支持治療

  補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)紊亂,口腔護(hù)理,并可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,改善病情。發(fā)生接觸性皮炎時(shí),可用3%硼酸濕敷。

  有機(jī)汞接觸史一旦確定,則無(wú)論有無(wú)癥狀皆應(yīng)進(jìn)行驅(qū)汞治療。方法同慢性汞中毒,但頭一周應(yīng)按急性汞中毒處理;口服中毒者則應(yīng)及時(shí)洗胃。對(duì)癥支持療法對(duì)有機(jī)汞中毒尤為重要,主要用以保護(hù)各重要器官特別是神經(jīng)系統(tǒng)的功能,因單純驅(qū)汞并不能阻止神經(jīng)精神癥狀的發(fā)展。

  結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于水銀中毒的一些癥狀以及水銀中毒應(yīng)該怎么辦的一些方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了。因此,當(dāng)我們水銀中毒的時(shí)候,一定要及時(shí)進(jìn)行治療哦,以免病情的加重。

水銀中毒 水銀中毒怎么辦 水銀中毒癥狀 
警惕 這類(lèi)人不能吃香菜
警惕 這類(lèi)人不能吃香菜香菜在我們的日常生活中是一種配菜。經(jīng)??梢钥吹街?..
10個(gè)簡(jiǎn)單小妙招巧治鼻炎
10個(gè)簡(jiǎn)單小妙招巧治鼻炎鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反復(fù)發(fā)作是否給...
高血壓的治療與飲食
高血壓的治療與飲食現(xiàn)在由于生活條件的提高,三高人群也逐漸的擴(kuò)大年輕...