在我國,塵肺病的發(fā)病率是比較高的了,很多人會工作在一個充滿粉塵的環(huán)境中,這就導致了塵肺病的發(fā)生,那么怎么樣才能有效的杜絕塵肺病的發(fā)生呢,塵肺病怎么樣治療才比較好呢,下面就來了解一下吧。
肺塵埃沉著病是肺組織中長期吸入粉塵引起的一種疾病。肺塵埃沉著病對病人的健康有很大的影響,危機的生活也很嚴重。那么,塵肺病的主要治療方法有哪些?
塵肺病的治療首先要先找到病因
?、賹е聣m肺病的原因很多,常見的有環(huán)境、職業(yè)、物理和化學因素等,例如石棉、礦物粉塵、化療苭物、放射損傷、有害氣體吸入等。接觸鴿糞、動物皮毛、發(fā)霉枯草等引起的外源性過敏性肺泡炎,也可導致塵肺病。
?、谝恍╋L濕免疫性疾病,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病等,可伴發(fā)塵肺病,有的塵肺病甚至發(fā)生在前。
塵肺病治療方法主要有
1.抗肺纖維化的藥物治療
其主要作用是防止灰塵沉積在肺部,增加肺的清除功能,如克矽平;減少對細胞毒性粉塵;保護肺泡巨噬細胞,防止生物膜的破壞;抑制成纖維細胞膠原的形成;抑制免疫反應;所形成的硅病變膠原分解,多糖和脂蛋白;對肺損傷和纖維化的血白細胞抑制作用;各種調(diào)節(jié)因子抑制劑。
2.合并癥的綜合治療
塵肺是慢性進行性職業(yè)病。在較長的病程中常合并其他疾病,不僅使塵肺病人的病情惡化,造成病人痛苦,直接影響預后,而且還是塵肺病人的主要死因。肺結核、呼吸功能不全和非特異性肺部感染是塵肺的三大合并癥,也是常見的死亡原因。
塵肺病的合并癥與單純的疾病在預防、診斷、治療、預后等方面不同,有其特點和規(guī)律。從預防醫(yī)學角度分析積極治療和控制塵肺的各種合并癥是屬于三級預防中的第三級預防,可防止病情進展、惡化,減輕病人痛苦,延長患者生命。
到目前為止,對塵肺病肺纖維化還沒有有效的藥物和方法,而影響塵肺病人壽命的主要是合并癥和并發(fā)癥,因此合并癥的治療是當前國內(nèi)外塵肺治療的主要方法,對減輕病人痛苦,延長壽命,提高生活質(zhì)量具有非常重要的現(xiàn)實臨床意義。
3.基因治療
隨著人們對肺纖維化發(fā)病機制的認識,如何有效地將靶基因轉移到靶細胞,并在一定時期內(nèi)抑制細胞因子的產(chǎn)生,是一個很有研究的問題。一些致纖維化因子,如轉化生長因子-α和B高峰時間較短,證明抗感-腫瘤壞死因子,B的可行性TGB高表達。
4.肺移植
近年來免疫抑制劑的研究進展為器官移植創(chuàng)造了條件,但由于移植技術存在難度且費用高,供體來源困難等,限制了其臨床應用。
5.大容量肺灌洗
國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復中心開展的雙肺大容量肺灌洗術是針對病人始終存在粉塵和巨噬細胞性肺泡炎而采取的治療措施,不但能清除肺泡內(nèi)的粉塵、巨噬細胞及致炎癥、致纖維化因子等,而且還可改善癥狀,改善肺功能。
大容量肺灌洗一側肺可清除粉塵3000~5000mg,其中游離二氧化硅70~200mg;術后患者胸悶、胸痛、氣短好轉或消失,體力明顯增加;感冒、上呼吸道感染次數(shù)減少;肺功能在小氣道阻力、彌散功能方面有明顯改善;7~8年隨訪表明,X線胸片對照觀察說明肺灌洗組病情進展明顯減緩;大容量肺灌洗對于保護塵肺患者的肺功能,維護其勞動能力、提高生活質(zhì)量具有較好的效果,確有延緩塵肺病變升級的作用。這是一種病因療法,是任何藥物所不能達到的。