診斷依據(jù)
1.炎性突眼
是由眶內(nèi)組織炎癥或海綿竇感染引起,如眶蜂窩組織炎、眶骨膜炎、眼球筋膜炎、炎性假瘤、痛性眼肌麻痹、海綿竇血栓等;常伴有眼前部炎癥表現(xiàn)和眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
2.占位性突眼
主要由眶內(nèi)原發(fā)或繼發(fā)腫瘤引起,眼科B型超聲波、CT、核磁共振檢查顯示眶內(nèi)占位元病變。
3.外傷性突眼
主要由頭面部外傷致眶骨骨折、眶內(nèi)出血所致。有眼前段瘀血、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等;X-線攝片、CT檢查為臨床提供證據(jù)。
4.內(nèi)分泌性突眼
常為雙眼,眼瞼肥厚,上瞼退縮,瞼裂增大,下視時(shí)上瞼不能隨同眼下降,瞬目運(yùn)動(dòng)減少,輻輳能力減弱,眼球運(yùn)動(dòng)不同程度受限,甲狀腺素性突眼者以手壓眼球可使之重定,促甲狀腺素性突眼不能使之復(fù)。T3、T4、FT3、FT4、TSH等檢查為臨床提供依據(jù);B型超聲波、CT檢查顯示眼眶內(nèi)脂肪增加及眼肌肥厚。
5.血管性突眼、間歇性突眼
由眼眶內(nèi)靜脈曲張所致。低頭、摒氣、頸向旁扭轉(zhuǎn)或壓迫頸靜脈可出現(xiàn)突眼,直立或仰臥時(shí)突眼消失。 搏動(dòng)性突眼:由于頸內(nèi)動(dòng)脈破裂與海綿竇相通所致。驟然發(fā)病,眼球突出隨脈搏而搏動(dòng),眼部聽診可聞搏動(dòng)性雜音;持續(xù)壓迫眼球或同側(cè)頸總動(dòng)脈時(shí),眼球突出度減少或消失;眼瞼及球結(jié)膜瘀血、水腫;視網(wǎng)膜靜脈怒張、視盤充血、水腫、視力減退。
鑒別診斷
主要是炎癥性眼球突出,腫瘤性眼球突出,內(nèi)分泌性眼球突出之間的鑒別。
治療
治療取決于病因,主要采用手術(shù)治療。治療動(dòng)靜脈瘤應(yīng)結(jié)扎受累的頸總動(dòng)脈。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進(jìn)控制后消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術(shù)。
當(dāng)眼球突出時(shí)必須保護(hù)暴露的角膜,由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇常有助于控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼松,再逐步減到能控制眼球突出的小劑量)。腫瘤則必須切除。
患者的飲食
1、禁食乳制品至少3個(gè)月禁用咖啡茶尼古丁和刺激性飲料食品。
2、甲亢患者可常吃花生蘇子等具有抑制甲狀腺素合成的食物。火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金針菜等涼性食物。陰虛者可用有滋陰功能的食物,如木耳、桑椹、甲魚、鴨等。脾虛者可用健脾止瀉的食物,如山藥、芡實(shí)、蘋果、大棗、芥菜等。
3、多吃含鉀高的食物也應(yīng)食用富含鈣和磷的食物
4、患者除要忌用含碘高的食物外飲食中還要忌溫?zé)嵝猎锏氖澄铮缋苯贰⒐鹌ど?、姜、羊肉等?/p>
5、限制食物纖維應(yīng)少吃糠麩卷心菜、蘋果、胡蘿卜等含食物纖維多的食物。甲亢患者常伴有排便次數(shù)增多或腹瀉的癥狀。
結(jié)語:以上就是關(guān)于眼球突出的相關(guān)知識(shí)了,在看完之后大家應(yīng)該對(duì)眼球突出有了比較詳細(xì)的了解,知道了眼球突出對(duì)身體的傷害,知道了應(yīng)該怎樣去治療眼球突出。眼睛對(duì)于我們來說是非常重要的器官,因此我們一定要注意保護(hù)它的安全。