2.羊水細(xì)胞染色體檢查
羊水細(xì)胞染色體檢查是唐氏綜合征產(chǎn)前診斷的一種有效方法,唐氏篩查結(jié)果為“高危”的孕婦需要確診胎兒是否為唐氏綜合征患兒。目前產(chǎn)前診斷常用的技術(shù)是羊膜腔穿刺技術(shù),即在B超引導(dǎo)下,將針通過孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對(duì)胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體分析。適宜孕16~20周的孕婦。除羊膜腔穿刺術(shù)外,進(jìn)行產(chǎn)前診斷的技術(shù)還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。常見核型與外周血細(xì)胞染色體核型相同。
3.熒光原位雜交
以21號(hào)染色體的相應(yīng)部位序列作探針,與外周血中的淋巴細(xì)胞或羊水細(xì)胞進(jìn)行雜交,唐氏綜合征患者的細(xì)胞中可呈現(xiàn)3個(gè)21號(hào)染色體的熒光信號(hào)。若選擇唐氏綜合征核心區(qū)的特異序列作為探針,進(jìn)行FISH雜交分析,可以對(duì)21號(hào)染色體的異常部位進(jìn)行精確定位,提高檢測(cè)21號(hào)染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的精確性。
4.產(chǎn)前篩查血清標(biāo)志物
采用測(cè)定孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE3)進(jìn)行唐氏綜合征篩查的探索已有多年,這是一種懷孕中期指標(biāo)(13周以后)。
根據(jù)這3項(xiàng)(也可測(cè)定HCG和AFP兩項(xiàng))血清學(xué)指標(biāo)以及孕婦年齡、體重來推算懷有唐氏綜合征患兒的風(fēng)險(xiǎn)率,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)率的高低再進(jìn)一步進(jìn)行確診檢查。
5.常規(guī)做X線片等檢查
部分患兒可發(fā)現(xiàn)先天性心臟病,骨齡落后,腦電圖異常等改變。
疾病治療
目前該病尚無有效的治療方法,對(duì)患兒應(yīng)進(jìn)行長期耐心的教育和訓(xùn)練。預(yù)防感染性疾病和各種傳染病,早期應(yīng)用維生素B6、r-酪氨酸、葉酸等口服,對(duì)改善功能有幫助。對(duì)伴有的其他畸形可進(jìn)行手術(shù)矯治。
預(yù)防
1.遺傳咨詢
孕婦年齡愈大,風(fēng)險(xiǎn)率愈高。標(biāo)準(zhǔn)型唐氏綜合征的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為1%。易位型患兒的雙親應(yīng)進(jìn)行核型分析,以便發(fā)現(xiàn)平衡易位攜帶者,如母方為DG易位,則每一胎都有10%的風(fēng)險(xiǎn)率;如父方為DG易位,則風(fēng)險(xiǎn)率為4%。絕大多數(shù)GG易位病例均為散發(fā),父母親核型大多正常,但亦有發(fā)現(xiàn)21/21易位攜帶者,其下一代100%罹患本病。
2.產(chǎn)前診斷
是防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施。已有該病生育史的夫婦再次生育時(shí)應(yīng)作產(chǎn)前診斷,即染色體核型分析,取樣包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細(xì)胞、孕中期胚胎絨毛細(xì)胞和孕中期臍帶血淋巴細(xì)胞等分析。產(chǎn)前篩查血清標(biāo)志物HCG、AFP測(cè)定有一定臨床意義,因?yàn)樗軌驕p少羊膜穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷的盲目性,提示高危孕婦群的存在,使這些孕婦得以作進(jìn)一步的產(chǎn)前檢查和咨詢,大限度地防止唐氏綜合征患兒的出生。
結(jié)語:以上就是關(guān)于小兒唐氏綜合征的相關(guān)內(nèi)容了,大家在看完之后是否對(duì)小兒唐氏綜合征有了新的認(rèn)識(shí)呢?因?yàn)榇思膊∮幸欢ǖ倪z傳性,因此孕婦在產(chǎn)前一點(diǎn)要做好檢查,避免新生兒出現(xiàn)這種疾病,在出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候,要對(duì)患兒有耐心,這樣才能使其盡快痊愈。