什么是美尼爾氏綜合癥呢,在我們生活中,想必大家對(duì)于美尼爾氏綜合癥還不是太了解的吧,那么大家知道美尼爾氏綜合癥起因是什么嗎,美尼爾氏綜合癥治療是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
美尼爾氏綜合癥
美尼爾氏綜合癥是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病,該病以突發(fā)眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。
病人多數(shù)為中年人,患者性別無明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病,常見導(dǎo)致美尼爾氏綜合癥的病因可以分為六類。
1.內(nèi)耳血液循環(huán)障礙
很多證據(jù)說明是由于植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,引起內(nèi)耳血管痙攣,造成血管紋血流量下降,內(nèi)淋巴液分泌減少,中間代謝產(chǎn)物聚集,蝸管內(nèi)滲透壓增高,外淋巴間隙與血管內(nèi)的液體向內(nèi)淋巴滲透而形成積液。
美尼爾內(nèi)蘊(yùn)或去甲腎上腺素血壓反應(yīng)力外在的患者減少,可能含有α-腎上腺素能效應(yīng)障礙所致,椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)循環(huán)頸椎病的影響也對(duì)梅尼埃病的原因,情緒和疲勞過度??勺鳛檎T發(fā)因素。
2.先天發(fā)育異常
先天性解剖異常如耳發(fā)育不良,乙狀竇前移,耳蝸導(dǎo)水管閉塞,內(nèi)淋巴導(dǎo)管狹小或閉塞,內(nèi)淋巴囊發(fā)育很小或缺如,橢圓囊瓣或膜迷路中任一通道發(fā)育狹窄或閉鎖,均可發(fā)生此癥。
3.內(nèi)分泌紊亂和代謝異常
Iwata1958年首次提出梅尼埃病是腦垂體和腎上腺間內(nèi)分泌失調(diào)引起的綜合征。醇及類脂質(zhì)代謝紊亂,血漿滲透壓增高,電解質(zhì)及蛋血成分發(fā)生改變,主要表現(xiàn)在血及淋巴液內(nèi)鉀含量失調(diào)。
因此血液稠度增加,高血脂及低纖維蛋白等,均可誘發(fā)梅尼埃病。此外腎上腺皮層機(jī)能減退、甲狀腺功能減退,可引起植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,由此引起內(nèi)耳血循環(huán)障礙,可產(chǎn)生迷路積水。
4.顱腦外傷
因?yàn)橥鈧鶎?dǎo)致的顳骨骨折以及內(nèi)耳出血情況,會(huì)對(duì)患者造成耳蝸導(dǎo)管或前庭導(dǎo)管堵塞,內(nèi)淋巴循環(huán)障礙,而產(chǎn)生積水現(xiàn)象。
5.內(nèi)耳免疫反應(yīng)
Quinke1893年曾提出梅尼埃病與血管神經(jīng)性水腫有關(guān)。Duke1923年提出梅尼埃病與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)直接有關(guān),以食物性過敏原如小麥、牛肉、牛奶、雞蛋等多見,而吸入性過敏原如花粉、灰塵等則較少。
攝入過敏食物或皮內(nèi)注射過敏食物提取物便可發(fā)病,去除某種過敏食物癥狀即可得到緩解。據(jù)Pulec報(bào)告162例梅尼埃病中,Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)占14%.據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn),樸沢二郎用雞血清和結(jié)核菌素注射莖乳孔內(nèi)致敏后發(fā)現(xiàn),體液免疫介導(dǎo)的第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)抗體抗原反應(yīng)可引起前庭膜通透性增高,血管紋分泌增強(qiáng),而產(chǎn)生內(nèi)淋巴積水。