創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是一種骨關(guān)節(jié)疾病,主要發(fā)生在人體的承重部位,那么你知道創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎怎么發(fā)生的嗎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀是什么樣的,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該怎么治療呢,下面我們一起來看看。

  形成原因通常為以下幾種

  1)急性創(chuàng)傷致關(guān)節(jié)面損傷。

  2)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后整復(fù)對位不良,關(guān)節(jié)面不平,骨干骨折畸形愈合,破壞了關(guān)節(jié)負(fù)重力,致使關(guān)節(jié)面破壞。

  3)截肢原因使健康的肢體負(fù)重過多,增加關(guān)節(jié)創(chuàng)傷機會。

  4)長期關(guān)節(jié)的過度運動(比如運動員運動,士兵山區(qū)巡邏等)致關(guān)節(jié)面過度磨損或沖擊而損傷關(guān)節(jié)面,嚴(yán)重的還可導(dǎo)致關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)因直接摩擦而破壞。

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎不是自然病變,而是一種外力導(dǎo)致的傷害.前兩種情況為有外傷史者常見,第三種為肢殘者常見,第四種則在普通人中發(fā)生較多。

  臨床表現(xiàn)

  1.癥狀

  (1)早期受累關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,開始活動時較明顯,活動后減輕,活動多時又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動有明顯關(guān)系。

早期受累關(guān)節(jié)疼痛和僵硬

  (2)晚期關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹,疼痛持續(xù)并逐漸加重,可出現(xiàn)活動受限,關(guān)節(jié)積液、畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)粗糙摩擦音。

  2.體征

  (1)步態(tài)不同的病情可有其特殊的病理步態(tài)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎為抗痛性步態(tài),即行走時,當(dāng)患側(cè)足著地后,因負(fù)重疼痛而迅速更換健側(cè)足起步,以減少負(fù)重,故患肢邁步小。

  (2)畸形因負(fù)重力的改變可出現(xiàn)下肢畸形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻。若膝外翻角大于15°,內(nèi)翻兩膝間距大于5cm稱為膝內(nèi)、外翻畸形本病臨床以內(nèi)翻畸形多見。

  治療

  1.非手術(shù)治療

  (1)矯正畸形防止關(guān)節(jié)軟骨退變。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折移位和關(guān)節(jié)軟骨骨折的晚期并發(fā)癥,所以晚期出現(xiàn)畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后發(fā)育障礙所致,應(yīng)對那些易出現(xiàn)畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。

  (2)藥物治療臨床常用的消炎鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林,具有鎮(zhèn)痛及抗炎作用,通常應(yīng)用中等劑量為宜。另外緩解疼痛的藥物還有雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)、雙氯芬酸(扶他林)等。

  (3)理療對人體機能起到調(diào)節(jié)的作用,并發(fā)生生物、化學(xué)等變化,使組織局部產(chǎn)生生理效應(yīng)從而起到治療與預(yù)防作用。

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