心電圖的特征如下
1.提前發(fā)生的QRS波群
提前發(fā)生的QRS波群，時限通常超過0.12秒、寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反。
2.室性期前收縮
心室早期收縮與前竇性沖動(稱為配對間期)的周期是恒定的。
3.室性期前收縮很少能逆?zhèn)餍姆?/strong>
提前激動竇房結，故竇房結沖動發(fā)放節(jié)律未受干擾，室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇，即包含室性期前收縮在內前后兩個下傳的竇性搏動之間期，等于兩個竇性RR間期之和。如果室性期前收縮恰巧插入兩個竇性搏動之間，不產生室性期前收縮后停頓，稱為間位性室性期前收縮。
4.室性期前收縮的類型
室性期前收縮可孤立或規(guī)律出現(xiàn)。二聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室性期前收縮;三聯(lián)律是每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室性期前收縮;如此類推。連續(xù)發(fā)生兩個室性期前收縮稱成對室性期前收縮。
連續(xù)三個或以上室性期前收縮稱室性心動過速。同一導聯(lián)內，室性期前收縮形態(tài)相同者，為單形性室性期前收縮;形態(tài)不同者稱多形性或多源性室性期前收縮。
5.室性并行心律
心室的異位起搏點規(guī)律地自行發(fā)放沖動，并能防止竇房結沖動人侵。
其心電圖表現(xiàn)為
①異位室性搏動與竇性搏動的配對間期不恒定;
?、陂L的兩個異位搏動之間距，是短的兩個異位搏動間期的整倍數(shù);
?、郛斨鲗穆?如竇性心律)的沖動下傳與心室異位起搏點的沖動幾乎同時抵達心室，可產生室性融合波，其形態(tài)介于以上兩種QRS波群形態(tài)之間。
二、室性心動過速(室速)
室速的臨床癥狀輕重視發(fā)作時心室率、持續(xù)時間、基礎心臟病變和心功能狀況不同而異。非持續(xù)性室速(發(fā)作時間短于30秒，能自行終止)的患者通常無癥狀(圖3-3-24)。持續(xù)性室速(發(fā)作時間超過30秒，需藥物或電復律始能終止)常伴有明顯血流動力學障礙與心肌缺血。
臨床癥狀包括低血壓、少尿、暈厥、氣促、心絞痛等。聽診心律輕度不規(guī)則，第一、二心音分裂，收縮期血壓可隨心搏變化。如發(fā)生完全性室房分離，第一心音強度經(jīng)常變化，頸靜脈間歇出現(xiàn)巨大a波。當心室搏動逆?zhèn)鞑⒊掷m(xù)奪獲心房，心房與心室?guī)缀跬瑫r發(fā)生收縮，頸靜脈呈現(xiàn)規(guī)律而巨大的a波。
三、心室撲動與心室顫動
臨床癥狀包括意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡、聽診心音消失、脈搏觸不到、血壓亦無法測到。
伴隨急性心肌梗死發(fā)生而不伴有泵衰竭或心源性休克的原發(fā)性心室顫動，預后較佳，搶救存活率較高，復發(fā)率很低。相反，非伴隨急性心肌梗死的心室顫動，一年內復發(fā)率高達20%～30%。
結語：通過上文的介紹，想必大家對于室性心律失常也是有了一個比較全面的了解了吧，室性心律失常在我們生活中還是比較常見的一種心臟疾病情況了，對于這樣的情況，我們需要及時的查明原因及時的治療才是比較好的。
