寶寶臉色發(fā)黃是什么原因
新生兒臉色發(fā)黃的原因是什么?
嬰兒臉色發(fā)黃是新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)。生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀，1～2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)，早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病，對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕，以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。
新生兒臉色發(fā)黃可能是哪些疾病的表現(xiàn)?
1、糞便有明顯色素應(yīng)考慮新生兒溶血癥和敗血癥，如有感染中毒表現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)行血、尿培養(yǎng)。
2、如有溶血表現(xiàn)(網(wǎng)織細(xì)胞增高，有核紅細(xì)胞>2～10/100白細(xì)胞)，應(yīng)檢查母嬰ABO及Rh血型，抗人球蛋白試驗(yàn)陽性者即為Rh血型不合;ABO溶血病患兒抗體釋放試驗(yàn)呈陽性。上述試驗(yàn)陰性者或出生3、4天后始發(fā)病者應(yīng)除外G6PD缺陷。
3、新生兒溶血癥:黃疸開始時(shí)間為生后24小時(shí)內(nèi)或第二天，持續(xù)一個(gè)月或更長(zhǎng)，以非結(jié)合膽紅素升高為主。為溶血性貧血，肝脾大，母嬰血型不合，嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病。
4、新生兒敗血癥：黃疸開始時(shí)間為生后3～4天或更晚，持續(xù)1-2周，或更長(zhǎng)。早期非結(jié)合膽紅素增高為主，晚期結(jié)合膽紅素增高為主，溶血性，晚期并肝細(xì)胞性，感染中毒癥狀。
5、母乳性黃疸：黃疸開始時(shí)間為生后4～7天，持續(xù)2個(gè)月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。
6、生理性黃疸:黃疸開始時(shí)間為生后2-3天，約持續(xù)1周，以非結(jié)合膽紅素升高為主，溶血性及肝細(xì)胞性，無臨床癥狀。
7、G-6-PD缺乏：黃疸開始時(shí)間為生后2-4天，12周或更長(zhǎng)，非結(jié)合膽紅素增高為主，溶血性貧血，常有發(fā)病誘因。
8、新生兒肝炎：黃疸開始時(shí)間為生后數(shù)日～數(shù)周，持續(xù)4周或更長(zhǎng)，以結(jié)合膽紅素增高為主，阻塞性及肝細(xì)胞性。黃疸和大便顏色有動(dòng)態(tài)變化，GPT升高，激素可退黃。
新生兒臉色發(fā)黃該如何護(hù)理?
1、讓寶寶胎便盡早的排出
在早期時(shí)我們要盡早給新生兒喂養(yǎng)，讓胎便盡早的排出，因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄扅S素，因?yàn)槿绻ケ悴慌懦龈蓛裟扅S素就會(huì)經(jīng)過新生兒的特殊的肝腸循環(huán)重新到吸收到血液里使黃疸增多。怎樣看胎便是否排干凈呢?主要是看胎便從黑色胎便轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色胎便就是排干凈了。
2、給新生兒充足的水分
判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便，一般正常的新生兒一天6-8次小便，如果次數(shù)不足，有可能他的液體攝入不夠，小便過少不利于膽黃素的排泄。我們應(yīng)當(dāng)保證新生兒的液體攝入，一般新生兒的胎便應(yīng)當(dāng)2-3天就排完了，這樣就能減少其黃疸的程度。
