20150921山東衛(wèi)視養(yǎng)生：陶凱講哮喘的原因

　　哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，哮喘患者是非常痛苦的，哮喘的癥狀也是比較多的，患上了哮喘一定要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。那么哮喘的原因究竟有哪些呢?那就讓我們一起隨陶凱專家來(lái)了解一下吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　哮喘的原因

　　遺傳因素

　　家族長(zhǎng)輩患有哮喘，晚輩患上哮喘的幾率就會(huì)增大。

　　有研究顯示某些受體如IL-4和IL-4受體相關(guān)基因突變與肺功能的喪失有關(guān)，有些與死亡相關(guān)。

　　有趣的是，2種非Th2細(xì)胞因子轉(zhuǎn)錄生長(zhǎng)因子β-1和單核細(xì)胞趨化蛋白-1也與哮喘的嚴(yán)重性有關(guān)，受體的突變(β2腎上腺素能和糖皮質(zhì)激素受體)是否減低了對(duì)治療的反應(yīng)和治療效果還不清楚。

　　哮喘觸發(fā)因素持續(xù)存在

　　哮喘觸發(fā)因素持續(xù)存在人體的內(nèi)部，久而久之就會(huì)導(dǎo)致哮喘。

　　引起哮喘發(fā)作的吸入性過(guò)敏原或其他致敏因子持續(xù)存在，致使機(jī)體持續(xù)發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管平滑肌持續(xù)痙攣和氣道粘膜的變態(tài)反應(yīng)性炎癥及水腫，致使氣道阻塞不能緩解。

　　激素使用不當(dāng)

　　哮喘的嚴(yán)重程度也與患者對(duì)藥物的依賴有關(guān)，部分哮喘患者往往長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療，當(dāng)激素突然不適當(dāng)?shù)臏p量或停用，會(huì)造成患者體內(nèi)激素水平突然降低，極易導(dǎo)致哮喘惡化，且對(duì)支氣管擴(kuò)張劑的反應(yīng)不良。

　　處理不當(dāng)

　　鎮(zhèn)靜劑使用過(guò)量，β2受體激動(dòng)劑使用過(guò)量以及錯(cuò)誤地使用β受體阻滯劑等均可導(dǎo)致病情惡化。對(duì)患者的病情估計(jì)不足，處理不力或不及時(shí)，輕中度哮喘發(fā)展為重癥哮喘。

　　呼吸道感染

　　呼吸道感染是導(dǎo)致哮喘疾病出現(xiàn)的主要原因之一。

　　病毒感染特別是呼吸道合胞病毒是誘導(dǎo)兒童哮喘急性發(fā)作的主要致病原因，而支原體和衣原體則在成人哮喘急性發(fā)作中發(fā)揮重要作用。

　　精神因素

　　國(guó)內(nèi)外很多研究均證實(shí)精神心理因素可促成哮喘，如精神過(guò)度緊張、不安、焦慮和恐懼等因素均可導(dǎo)致哮喘的發(fā)作和惡化。精神因素可能通過(guò)某些神經(jīng)肽的分泌等途徑加重哮喘。

　　酸中毒

　　哮喘急性發(fā)作時(shí)二氧化碳潴留和嚴(yán)重缺氧所致的呼吸性及代謝性酸中毒可加重支氣管痙攣，且由于pH過(guò)低導(dǎo)致患者支氣管平滑肌對(duì)支氣管擴(kuò)張劑的反應(yīng)性降低，致使患者喘息等癥狀不能控制。

　　脫水

　　由于攝入水量不足、呼吸道水分丟失以及多汗、感染、發(fā)熱等原因，患者常常伴有不同程度的脫水，從而造成氣道分泌物粘稠難以咳出，甚至形成小氣道粘液栓阻塞并發(fā)肺不張，從而加重病情。

　　其他

　　發(fā)生氣胸、縱膈氣腫、肺不張等都可造成哮喘病情加重，經(jīng)一般處理不能緩解。其他肺外因素如肥胖、胃食管返流疾病和過(guò)敏性鼻炎等也與哮喘的疾病嚴(yán)重程度有關(guān)。

　　本期嘉賓介紹

　　陶凱

　　男，山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，肺病科主任醫(yī)師，教授。

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