中醫(yī)治療慢性胃炎有很好的療效.慢性胃炎在中醫(yī)多屬于胃脘痛,胃痞證.常見7個類型:
a.脾胃虛弱型:素體脾虛,或飲食不節(jié),饑飽失常,使脾胃受傷而虛弱,表現(xiàn)為胃脘痞滿脹痛,食欲不振,食后腹脹,倦怠乏力,治療以香砂六君子湯健脾和胃。
b.脾胃虛寒型:脾虛較重,脾陽不足,或貪食生冷,損傷脾陽,致陰寒內(nèi)盛,表現(xiàn)為胃脘隱痛,喜得溫按,飯后痛減,空腹痛重,四肢清冷,治以黃芪建中丸(湯)溫脾暖胃,緩急止痛。
c.肝氣犯胃型:情志不暢,郁怒傷肝,肝氣犯胃,氣機阻滯,升降失常,表現(xiàn)為胃脅脹痛,噯氣頻繁,噯氣或排氣后減輕,或伴有心煩易怒,胸悶善太息,頸部憋悶,咽部有異物感等癥狀.治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛,或加用逍遙丸,元胡止痛片。
d.肝火犯胃型:肝氣郁滯,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛,口苦,心煩,大便干燥,治以清瀉肝胃之火,用左金丸。
e.胃陰虧虛型:肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣,耗傷胃津,引起胃脘隱痛,知饑不食,口燥咽干,大便干結(jié).治療以一貫煎合芍藥湯滋陰養(yǎng)胃。
f.血瘀胃絡型:肝郁氣滯或脾氣虛,日久使血行不暢,瘀停于胃,產(chǎn)生胃脘刺痛或割痛,痛有定處,痛處拒按,舌質(zhì)暗或有瘀暗斑點.可用失笑散活血化瘀止痛,配合溫養(yǎng)胃氣。
g.寒熱錯雜型:既有口苦,口干,口臭,胃中灼熱,想飲食冷物,大便干燥等胃熱癥狀,又有胃部怕冷,進食冷飲食或胃部受寒后引起胃部不適,胃痛,胃脹等脾寒的癥狀.我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。
慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變.本病比較常見,病程長,癥狀持續(xù)或是反復發(fā)作.本病病情輕重不一,按胃鏡和病理學所見可將慢性胃炎分為三種:
①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫,而糜爛和出血較少見.胃腺體常保持正常。
?、谖s性胃炎胃粘膜層變薄,胃腺體部分或完全消失。
?、鄯屎裥晕秆渍衬哟执笤龊?呈粗條索狀或結(jié)節(jié)狀。上皮細胞和胃腺體增生,但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學的證實,故目前不少人對這型胃炎的存在有疑議.近年來多認為慢性胃炎??杉嬗袦\表性和萎縮性病變,但多以萎縮性為主,并將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃竇胃炎.胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和彌漫性,并局限于胃體通常不累及胃竇部,胃酸分泌功能有嚴重障礙,血清胃泌素水平增高,血清抗壁細胞抗體多呈陽性反應,可有維生素B12吸收障礙,并可致惡性貧血.胃竇胃炎(亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累為主,多呈局限于胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變,同時胃體粘膜也可伴有局灶性,較輕的萎縮性病變,胃酸分泌功能障礙較輕,血清胃泌素水平低下,血清抗壁細胞抗體常呈陰性反應,一般不引起惡性貧血。
目前認為,胃體胃炎可能與免疫關系比較密切,而胃竇胃炎則與吸煙,飲酒等外來刺激或膽汁返流等關系較大.在我國,胃竇胃炎的發(fā)病率顯著超過胃體胃炎。
慢性胃炎的臨床表現(xiàn)主要為食欲減退,上腹部不適或隱痛,噯氣,反酸,惡心,嘔吐等,并呈持續(xù)或反復發(fā)作.胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨床特點.前者的上述消化道癥狀較少,而易發(fā)生明顯或隱性惡性貧血,較多發(fā)生缺鐵性貧血.后者則較多出現(xiàn)消化道癥狀,部分患者的癥狀可酷似消化性潰瘍,呈周期性,節(jié)律性上腹部疼痛,并可反復表現(xiàn)為黑糞或嘔吐咖啡樣液,但多可自動止血.目前認為,部分慢性萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌,而胃竇胃炎發(fā)生胃癌者遠較胃體胃炎多見,故這些病人應作定期隨訪觀察。
胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。
1.消除病因去除致病因素
如戒煙茶酒,避免對胃粘膜有刺激的食物和藥物;如胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯膽汁返流者,可服用胃復安和膽酪胺治療。
2.藥物治療
缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。
高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠,胃舒平和甲氰咪胍等。
疼痛發(fā)作時可服用阿托品,普魯本辛和顛茄制劑。
抗菌藥物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃內(nèi)細菌繁,對本病的發(fā)展有一定的關系.可短期內(nèi)選用不易被吸收的抗菌藥物口服,如痢特靈,慶大霉素,鏈霉素等。
中成藥:香砂養(yǎng)胃九,陳香露和猴菇菌片等,對改善腹痛,腹脹,噯氣,惡心和嘔吐等癥狀有效。缺鐵性貧血者可補充鐵劑;有惡性貧血者可注射維生素B12。
3.手術(shù)治療
胃鏡檢查所見即使是炎癥,糜爛或潰瘍,而病理檢查發(fā)現(xiàn)有癌變可疑者,即應考慮手術(shù)治療.病理檢查為胃粘膜輕度間變或腸腺化生者,則不應急于手術(shù)。
結(jié)語:慢性胃炎是日常生活中非常常見的一種疾病,很多人應為不太熟悉所以都不知道自己患上了,本文就為大家介紹了慢性胃炎的癥狀以及慢性胃炎的治療,感興趣的小伙伴趕緊來看看吧。