上頜竇炎可引發(fā)哪些并發(fā)癥
一、上頜竇穿刺沖洗術(shù)常見并發(fā)癥
1.昏厥
是神經(jīng)精神因素引起反射性血管運動中樞功能紊亂,導(dǎo)致大腦貧血而發(fā)生的一時性意識喪失
過度精神緊張、疼痛、體弱、饑餓、疲勞、室內(nèi)水蒸氣過多、空氣不流通等,易發(fā)生?;柝实脑缙诎Y狀為乏力、胸悶、惡心、耳鳴、黑朦、眩暈、端坐不穩(wěn),但來不及向醫(yī)生訴說即昏倒并失去意識。檢查可見患者面色蒼白,有汗,呼吸表淺,脈搏緩慢,血壓略低,重者對刺激無反應(yīng)并有瞳孔散大。此過程很短,約數(shù)秒至數(shù)分鐘,患者意識逐漸恢復(fù)。
2.虛脫
為急性全身血管張力減低和心力衰竭的表現(xiàn)。易發(fā)生在慢性消耗性疾病、應(yīng)激反應(yīng)不足及腎上皮質(zhì)素分泌低下者,疼痛和精神緊張為其誘因。癥狀比昏厥嚴重,表現(xiàn)為皮膚蒼白,紫紺,脈搏微弱而頻數(shù),呼吸表淺,血壓降低,體溫降低,意識朦朧,不能很快恢復(fù)。
3.空氣栓塞
此并發(fā)癥較少,但有致命危險。因穿刺時針頭刺入上頜竇粘膜的靜脈內(nèi),沖洗后又向竇內(nèi)用力注入空氣,以排隊竇內(nèi)遺留的液體所致??諝饨?jīng)面靜脈、頸內(nèi)靜脈而至右心,或氣泡向上進入腦部延髓,栓塞呼吸中樞而死亡?;颊咴谧庵锌筛械叫g(shù)側(cè)頸部有氣泡聲,隨即面色發(fā)紺、傾倒,意識喪失,迅速呼吸心跳停止而死亡。搶救時應(yīng)迅速使患者取頭低位,臥于左側(cè),以避免更多氣泡進入腦內(nèi)、左心系統(tǒng)和冠狀動脈,行人工呼吸,給氧氣吸入,無效時需行心臟按摩和心臟穿刺吸出心臟中氣體。