整復類手法
按法
(1)普通按法:以掌著力于一定部位,垂直向下按壓。本法多與其他手法結合應用,如與揉法結合應用稱為按揉;與摩法結合應用稱為按摩。
(2)背部按法:以兩掌重疊置于背部正中,先囑患者用力吸氣,再囑患者用力呼氣,醫(yī)生雙手也隨之向下按壓,至呼氣末,瞬間用力,聽到彈響即表明復位。
(3)交叉分壓法:(以棘突向右偏為例)患者取俯臥位。醫(yī)生站于患者的右側(cè),右手掌根置于脊柱的右側(cè)(靠近脊柱),左手掌根置于脊柱的左側(cè)(略遠離脊柱),兩手交叉,待患者呼氣末,分別向外下方瞬間用力(左手之力大于右手),聽到彈響即表明復位。
(4)按動脈法:以拇指或掌按于人體大動脈干上并持續(xù)一段時間,至肢體遠端有涼感,或麻木感,或蟻走感,或有邪氣下行感時,將拇指或掌輕輕抬起,使熱氣傳至肢體遠端。
牽拉法
牽拉法是使肌肉或神經(jīng)根受牽拉的方法。如使頸部極度屈曲牽拉頸肩部肌肉;使膝、髖關節(jié)極度屈曲對腰背肌進行牽拉;肩關節(jié)上舉、肘關節(jié)伸直、腕關節(jié)背伸可牽拉臂叢,分解頸部神經(jīng)根與周圍組織的粘連;使踝關節(jié)極度背伸、膝關節(jié)伸直、髖關節(jié)屈曲,可牽拉坐骨神經(jīng),分解腰部神經(jīng)根與椎間盤的粘連;患者俯臥,將患者膝關節(jié)極度屈曲,以牽拉股神經(jīng)及股四頭肌。
扳法
(1)頸部扳法
頸椎定位旋轉(zhuǎn)扳法:以棘突向右偏為例?;颊呷∽弧at(yī)生站于患者右后方,用左手拇指頂住偏歪棘突的右側(cè),先使患者頭部前屈至要扳動椎骨的棘突開始運動時,再使患者頭向左側(cè)屈、面部向右旋轉(zhuǎn)至大限度,然后醫(yī)生用手托住患者下頜,待患者放松后,做一個有控制的、稍增大幅度的、瞬間的旋轉(zhuǎn)扳動,同時左手拇指向左推按偏歪的棘突,聽到彈響即表明復位。亦可用肘夾住患者下頜做此扳法。
(2)胸部扳法
?、贁U胸牽引扳法:患者取坐位,兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后,用一側(cè)膝關節(jié)頂住偏歪的棘突,用兩手托住患者兩肘。醫(yī)生膝關節(jié)向前頂,兩手向后上托至大限度,囑患者頭后伸,待患者放松后,瞬間用力,聽到彈響即表明復位。
②胸椎對抗復位法
胸椎對抗復位法一:患者取坐位,兩手交叉扣住置于頸部。醫(yī)生站在患者身后,用一側(cè)膝關節(jié)頂住偏歪的棘突,醫(yī)生兩手從患者上臂之前繞至前臂之后,并且握住前臂的下段。醫(yī)生膝關節(jié)向前頂,兩前臂及手向后上方提拉,至大限度時,瞬間用力,聽到彈響即表明復位。
胸椎對抗復位法二立,兩手交叉叩住置于頸后,兩肘置于胸前。醫(yī)生站于患者身后,胸部頂住患者背部,兩手置于患者兩肘前下方并將患者抱緊,待患者放松后醫(yī)生兩手向后上方用力,聽到彈響即表明復位。