2.影像學(xué)檢查
(1)B超檢查
臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價(jià)值，準(zhǔn)確率可達(dá)95.6%。
膽道蛔蟲B超的影像學(xué)特征有：
?、倌懝苡休p度或中度的擴(kuò)張，管壁增厚。
?、谀懝軆蛇吙梢妰蓷l回聲光帶，蛔蟲的體腔則在膽道的中間出現(xiàn)條狀的無回聲區(qū)。
?、劭梢娋砬?、回縮，甚至正在蠕動的蛔蟲。
(2)X線靜脈膽道造影
膽道在造影劑注射5分鐘后就會顯影，45分鐘后為顯影佳狀態(tài)，60分鐘以后造影劑會逐漸的排出而影響顯影的效果，因此好選在造影劑注射1小時(shí)內(nèi)拍片，蛔蟲的發(fā)現(xiàn)率約為50%。
(3)經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
ERCP可從十二指腸乳頭內(nèi)注入造影劑，可獲得清晰的影像，可協(xié)助診斷。
蛔蟲可沿膽道鉆入肝臟引起肝膿腫，還可穿破膽道形成膽漏，或穿入肝靜脈，嚴(yán)重者可穿入肝臟后再鉆入肺，引起肺出血性梗死和肺膿腫?；紫x病的嚴(yán)重并發(fā)癥可致命。
膽道蛔蟲病的治療
本病的治療原則是解痙、鎮(zhèn)痛、利膽、驅(qū)蟲、控制感染和糾正水、電解質(zhì)失調(diào)。除非出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，大多數(shù)患者可采用非手術(shù)治療。
1.內(nèi)科治療
(1)解痙鎮(zhèn)痛
1.內(nèi)科治療
(1)解痙鎮(zhèn)痛
①解痙鎮(zhèn)痛藥物：常用藥物有：阿托品、654-2，維生素K3等，可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈，在診斷明確時(shí)可配合應(yīng)用杜冷丁、異丙嗪、苯巴比妥等。
?、卺樉闹委煟喊l(fā)病初期可采用中醫(yī)針灸治療，常用的穴位有足三里、上脘、太沖、鳩尾、臍俞、內(nèi)關(guān)等。
?、塾檬炒?0ml、芝麻油25ml口服。
