20140924健康007:劉雁峰講闌尾炎的癥狀

  闌尾是我們生活中經(jīng)常遇到的一種疾病,很多人都得過闌尾炎,對(duì)于闌尾炎,很多人都說它跟胃病的癥狀很像,所以很多人在早期的時(shí)候,都自我診斷錯(cuò)誤,這很容易耽誤治療的佳時(shí)機(jī)。下面就讓劉雁峰專家來講講闌尾炎的癥狀有哪些。

  該視頻主要文字介紹:

  闌尾也是我們身體的一個(gè)部分,我們的飲食如果不規(guī)律,生活作息也不好,那么就很容易導(dǎo)致闌尾炎。闌尾炎都有什么癥狀呢?

  闌尾炎的不同癥狀

  1.急性闌尾炎

  (1)梗阻闌尾

  為一細(xì)長(zhǎng)的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見的基本因素。

  (2)感染

  其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

  (3)其他

  有的生活便秘等腸道方面的疾病都可能導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生,而且如果是急性闌尾炎,就與我們的飲食和生活習(xí)慣息息相關(guān)。

  2.慢性闌尾炎

  臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時(shí)病灶未能徹底除去殘留感染,病情遷延不愈而致。多有明確急性闌尾炎病史,此后反復(fù)發(fā)作,但臨床表現(xiàn)較急性闌尾炎為輕,由于病史明確,診斷容易。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史,癥狀隱晦,體征也多不確切,有時(shí)出現(xiàn)另外點(diǎn)壓痛,可能與另外慢性梗阻有關(guān)。

  不同闌尾炎的癥狀,對(duì)癥治療是關(guān)鍵

  1.急性闌尾炎

  (1)非手術(shù)治療

  可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退,闌尾能恢復(fù)正常。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應(yīng)采用非手術(shù)治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除?;颊邞?yīng)臥床休息、禁食,給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。

  (2)手術(shù)治療

  原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。

  2.慢性闌尾炎

  對(duì)于治療闌尾炎,手術(shù)是首選,闌尾炎的切除是很正常的一種手術(shù),但是如果是高齡患者,就要觀察一陣在決定是否手術(shù)治療。

  本期嘉賓介紹

  劉雁峰

  女,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,研究生導(dǎo)師,為北京四大名醫(yī)之首肖龍友嫡孫女中醫(yī)婦科名家肖承悰教授學(xué)術(shù)繼承人,從事中醫(yī)婦科專業(yè)工作20余年,具有豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn),通過多年臨床實(shí)踐形成自己的診療特色,近年來,作為穩(wěn)定的主攻方向,主要從事更年期綜合征、子宮肌瘤、功能性子宮出血、盆腔炎、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥(痛經(jīng))、多囊卵巢綜合征、習(xí)慣性流產(chǎn)等婦科疑難疾病中醫(yī)藥治療的臨床研究。

  近年來發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文三十余篇。參加編寫專業(yè)論著7部,參加高等醫(yī)學(xué)院校教材編寫5部。近年主持校級(jí)課題3項(xiàng),主持及參加國(guó)家級(jí)、市級(jí)科研課題多項(xiàng)。獲北京中醫(yī)藥大學(xué)科技進(jìn)步2等獎(jiǎng)、3等獎(jiǎng)各一項(xiàng)。

  擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科分會(huì)常委、副秘書長(zhǎng),北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科委員會(huì)秘書長(zhǎng)。

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