脂肪肝癥狀
輕度脂肪肝可無(wú)任何臨床癥狀,尤其是老年人由于飲食過(guò)量或高脂飲食造成者,臨床稱(chēng)為“隱性脂肪肝”。
中度或重癥患者,特別是病程較長(zhǎng)者癥狀較明顯。常見(jiàn)的癥狀有癥狀者多表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、右季脅痛、惡心、腹脹等肝功能障礙癥狀??砂楦雇?,主要是右上腹痛,偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴(yán)重時(shí)有反跳痛、發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,似急腹癥的表現(xiàn),需要及時(shí)處理,此種表現(xiàn)少見(jiàn)。手術(shù)中見(jiàn)肝包膜被伸張、肝韌帶被牽扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸張、肝韌帶被牽拉、脂肪囊腫破裂和發(fā)炎等所致。>>>冬季人們?cè)撊绾晤A(yù)防脂肪肝
重癥脂肪肝可合并門(mén)靜脈高壓癥和消化道出血。同時(shí)由于維生素缺乏還可伴有貧血、舌炎、外周神經(jīng)炎以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、陽(yáng)痿,女子有閉經(jīng)、不孕等。
體質(zhì)超重肥胖者占64%。肝臟腫大占15%,可有肝區(qū)叩壓痛,脾腫大,以及皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌等。
肝臟腫大為脂肪肝的常見(jiàn)體征,發(fā)生率可高達(dá)75%以上,多為輕至中度肝臟腫大,表面光滑、邊緣圓鈍、質(zhì)地正?;蛏杂捕鵁o(wú)明顯壓痛。門(mén)靜脈高壓等慢性肝病的體征相對(duì)少見(jiàn),脾腫大的檢出率在脂肪性肝炎病例中一般不超過(guò)25%。局灶性脂肪肝由于病變范圍小,臨床表現(xiàn)多不明顯,但同時(shí)并存其他肝病時(shí)例外。