編者按:宮頸癌是三大常見惡性腫瘤之一僅次于乳腺癌和結(jié)直腸癌,隨著宮頸篩查的開展一些發(fā)達(dá)國家的宮頸癌發(fā)病死亡率有明顯的降低。哪些體檢項目可以幫我們篩走宮頸癌呢?
1.陰道鏡檢查:當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查發(fā)現(xiàn)異常時,就需做陰道鏡檢查以確定病變,必要時取若干塊組織送病理檢查,為手術(shù)治療提供依據(jù)。
2.病毒學(xué)檢測:人乳頭瘤病毒(HPV)基因高危型檢測,目前資料證明,HPV感染是宮頸癌及其癌前病變的主要病因, 99.8%的宮頸癌患者中可以發(fā)現(xiàn)HPV病毒,被批準(zhǔn)在臨床使用的新檢測HPV感染方法有雜交捕獲法。
方法:用特制小毛刷在宮頸處采集細(xì)胞,患者無損傷和痛苦。該方法的準(zhǔn)確率相當(dāng)高,但因費(fèi)用較高,通常只在高危人群中使用。
3.CCT—計算機(jī)輔助閱片系統(tǒng):美國人研制了一種被稱為“腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模擬系統(tǒng)”,用于掃描傳統(tǒng)的巴氏涂片,即CCT檢查。
但統(tǒng)計研究表明,該系統(tǒng)初篩的敏感性反而低于有經(jīng)驗的專業(yè)人員,所以美國食品和藥物管理局(FDA)只批準(zhǔn)它用于實驗室的質(zhì)量控制。2000年后,CCT已被新一代細(xì)胞學(xué)自動掃描系統(tǒng)取代。
4.TCT—膜式液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測:傳統(tǒng)巴氏涂片漏診或誤診的主要原因之一是,取材時細(xì)胞丟失及涂片質(zhì)量差,20世紀(jì)90年代又出現(xiàn)新柏氏膜式液基薄層細(xì)胞學(xué)技術(shù)(TCT)。