會說謊的心電圖
心臟不斷地進行有節(jié)奏的收縮和舒張活動,血液才能在閉鎖的循環(huán)系統(tǒng)中不停地流動。在整個心動周期中,起搏點、心房、心室相繼興奮,都伴隨著這種生物電的變化。通過心電描記器,從受檢者體表引出多種形式的黽位變化的圖形,這就是心電圖。不過有時候,心電圖正常也不能說明
心臟就沒有毛病
都有問題反而沒問題心電圖儀器是個“笨拙”而又“死板”的機器。如心肌肥厚,如果只存在右心室肥厚或左心室肥厚,心電圖上可以表現(xiàn)出來:可是若左右心室都肥厚,由于電位可硐互抵消,心電圖就表現(xiàn)為正常了。還有一些冠狀動脈多支病變患者,由于心肌缺血范圍廣泛,導(dǎo)致異常的心電向量相互抵消,而使心電圖表現(xiàn)“正常”:此外,心電圖儀的質(zhì)量及靈敏度,也會影響檢測結(jié)果。
胸悶胸痛及時警惕
如前所述,常規(guī)靜息心電圖只是較粗略的檢查方法,心電圖正常并不意味著沒有冠心病,尤其是那些有發(fā)作性胸悶、胸痛或有活動后心前區(qū)不適的患者,更應(yīng)提高警惕,及對就醫(yī)。
為提高對冠心病的早期診斷,可以采用活動平板試驗、動態(tài)心電圖等檢查手段來彌補一般心電圖的不足,如仍不能確診,還可以進行放射性核素造影、冠狀動脈造影來進行診斷。值得注意的是,一旦確診為冠心病,即使每次心電圖都正常,仍必須采用非藥物和藥物綜合措施,以預(yù)防冠心病復(fù)發(fā)或病情加重。