穴位按摩治療類風(fēng)濕
病變?cè)谕箨P(guān)節(jié)
?、偃⊙ǎ和怅P(guān)、內(nèi)關(guān)、陽(yáng)池、陽(yáng)溪、合谷、大陵穴等。
若伸腕功能障礙嚴(yán)重者,取外關(guān)、合谷為主穴,輔之以陽(yáng)池、陽(yáng)溪穴。
若屈腕功能障礙明顯者,取內(nèi)關(guān)、合谷為主穴,輔之以大陵穴。
②操作手法:腕關(guān)節(jié)部位常用推法、按法和揉法。
腕關(guān)節(jié)腫脹時(shí),先用拇指指腹揉陽(yáng)池穴15分鐘,再向外關(guān)穴方向推,推達(dá)外關(guān)穴后即揉外關(guān)穴15秒鐘,如此反復(fù)30~60次。
合谷和陽(yáng)溪穴也可按照此手法進(jìn)行推揉。若腫脹范圍廣泛嚴(yán)重,也可用掌根按向心方向推揉。這樣按摩有利于消腫。
腕關(guān)節(jié)功能障礙明顯者,在腕橫紋中點(diǎn)處(掌側(cè)為大陵穴,背側(cè)為陽(yáng)池穴)多行按、揉手法,也可用左手拇指指腹按揉陽(yáng)池穴,右手分別牽拉并被動(dòng)屈伸四指,或按揉外關(guān)穴,同時(shí)用另一手被動(dòng)屈伸腕關(guān)節(jié)。
注意急性炎癥期按摩力量要輕,慢性期功能障礙明顯的可用較重力量按摩,對(duì)健側(cè)腕關(guān)節(jié)也可按摩,以預(yù)防病變發(fā)生。
病變?cè)邗钻P(guān)節(jié)
?、偃⊙ǎ呵鹦?、昆侖、懸腫、足臨泣、太溪、照海、商丘、三陰交穴等。
每次取3~4穴,每日按摩1~2次,5天換一組穴位,以增強(qiáng)按摩效果。
②操作方法:患者取坐位或臥位,患側(cè)下肢平放于床上。
患側(cè)踝關(guān)節(jié)腫脹,用拇指指腹按揉臨泣穴15秒鐘,循經(jīng)推向丘墟穴,按揉丘墟穴15秒鐘,再循經(jīng)推向懸鐘穴,按揉15秒鐘,然后循經(jīng)推向陽(yáng)陵泉穴,按摩15秒鐘。如此重復(fù)15分鐘。
踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫脹明顯,用拇指和示指同時(shí)揉捻太溪、昆侖穴15秒鐘,再用拇指指腹向心方向推達(dá)三陰交穴,并按揉15秒鐘。
如此重復(fù)15分鐘。踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)腫脹均很明顯,則上述兩組穴位可同時(shí)使用。
踝關(guān)節(jié)功能障礙,主穴取丘墟、太溪、昆侖穴,采用彈撥、分筋等手法,以松解局部粘連。
也可在彈撥、分筋的同時(shí),用另一手使踝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸,以有利于功能障礙的恢復(fù)。