中醫(yī)辨證治療小兒麻痹癥
辨證論治
1、邪犯肺胃證
方藥
葛根芩連湯。主要藥物,葛根、黃芩、黃連、甘草。
如濕邪偏重可加用藿香、薏苡仁、半夏、焦山楂等和胃化濕,煩躁不安,可加燈心草、地龍等安神鎮(zhèn)靜,嗜睡,苔膩者,加膽南星、茯苓、石菖蒲等以化痰祛濁,惡心、嘔吐頻繁,舌苔黃膩者,加干姜合黃連苦辛通降,大便秘結(jié)者加瓜蔞、決明子清熱潤腸。
證候
發(fā)熱有汗,咳嗽流涕,咽紅咽痛,全身不適,或有頭痛,嘔吐,腹痛,腹瀉,便秘,伴有精神不振、嗜睡或煩躁不安。舌質(zhì)紅,苔薄白,脈濡數(shù)。
治法
解表清熱,疏風(fēng)利濕。
2、邪注經(jīng)絡(luò)證
方藥
羌活勝濕湯。主要藥物:羌活、獨活、薏苡仁、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛。
若濕熱身重,伴有汗,舌苔黃膩者,本方加蒼術(shù)、黃柏、防己、薏苡仁等清熱除濕,如口眼歪斜,出現(xiàn)面癱,可加白附子、僵蠶、全蝎祛風(fēng)化痰。
證候
一般在肺胃癥狀消失后的3~4天發(fā)熱又起,患兒肢體疼痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,哭鬧不安,拒絕撫抱,繼而出現(xiàn)癱瘓。其癱瘓部位的分布無一定規(guī)律,但常見者以下肢為多。有發(fā)生于一側(cè)的,也有兩肢同時并見的。面部癱瘓,則見口眼歪斜。在癱瘓部位的皮膚溫度比健側(cè)為涼,若兼見腹肌癱瘓者,在啼哭時可發(fā)現(xiàn)腹部顯著膨隆。如病及膀胱,可使小便癃閉或失禁。舌紅苔膩,脈濡數(shù)。
治法
清熱化濕,舒通經(jīng)絡(luò)。