氣管炎是什么 氣管炎如何治療和預(yù)防(6)

  氣管炎的治療

  對(duì)細(xì)菌性急性氣管炎患者,可以使用相應(yīng)的抗生素;在大多數(shù)情況下,急性氣管炎是由病毒引起的,幾天后將自行痊愈,無需抗生素;如懷疑合并有細(xì)菌感染或防止細(xì)菌感染,抗生素也可以考慮;避免吸煙。

  急性發(fā)作期的治療原則是控制感染,祛痰平喘為主。

  1.抗感染藥物

  根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)對(duì)抗生素敏感試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行抗感染藥物的選擇,對(duì)未能確定病原菌者可采取經(jīng)驗(yàn)治療。較輕的患者口服或肌注即可。

  可選用青霉素肌注,阿莫西林、氨芐西林或頭孢氨芐口服,或環(huán)丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。嚴(yán)重者應(yīng)采用靜脈途徑給藥。

  可選用青霉素,氨芐西林,環(huán)丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,頭孢拉定、頭孢唑林或頭孢呋,稀釋后分次靜脈滴注??垢腥舅幬锏寞煶桃暡∏檩p重而定,一般1~2周。

  2.支氣管擴(kuò)張藥

  常用者有抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨,β受體激動(dòng)藥,如沙丁胺醇或特布他林,通過定量吸入器,或以特布他林或丙卡特羅口服,長(zhǎng)效抗膽堿能藥物或長(zhǎng)效β2受體興奮劑以及茶堿類藥物,如氨茶堿口服。

  或茶堿控釋片葆樂輝\舒弗美口服,嚴(yán)重者可用長(zhǎng)效抗膽堿能藥物或糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效β2受體興奮劑吸入。氨茶堿稀釋后靜脈滴注,亦可配合異丙托溴銨或沙丁胺醇溶液通過霧化器吸入治療。

  3.祛痰劑

  常用者有氨溴索,羧甲司坦,溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理鹽水或2%碳酸氫鈉或N-乙酰半胱氨酸經(jīng)霧化器霧化吸入。以濕化氣道有利排痰。

  預(yù)防冬季鍛煉尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)后半小時(shí),易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)過敏癥。有6%-8%的運(yùn)動(dòng)員曾在冬季室外鍛煉時(shí)發(fā)生過運(yùn)動(dòng)過敏。老年人和婦女更易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過敏反應(yīng)。

  因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能使體內(nèi)細(xì)胞攝氧量發(fā)生變化,寒冷空氣刺激皮膚,皮膚感受器傳導(dǎo)到下丘腦,受下丘腦支配的垂體會(huì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,使體內(nèi)組織氨、內(nèi)啡肽分泌增加而誘發(fā)過敏癥。

急性支氣管炎的治療 支氣管炎的預(yù)防 氣管炎的病因 
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