腹痛
腹痛是臨床常病證之一,病位在腹,病變臟腑涉及肝、膽、脾、腎、膀胱、大小腸等。病因一般為外感時(shí)邪、情志失調(diào)、陽氣虛弱和飲食不節(jié),癥狀表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,惡心嘔吐。那么,你知道小腹痛是怎么回事嗎?兒童腹痛怎么辦?有哪些治療方法呢?下面大家就和小編一起來了解一下腹痛的知識吧!
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腹痛知識
腹痛,中醫(yī)病名。是臨床常病證之一,可由多種原因引起,以臟腑氣機(jī)不利,臟腑失養(yǎng),經(jīng)脈氣血阻滯,不通則痛為基本病機(jī),以寒熱虛實(shí)為辨證綱領(lǐng)。病位在腹,病變臟腑涉及肝、膽、脾、腎、膀胱、大小腸等。臨床應(yīng)根據(jù)不同證候,分辨寒熱的輕重,虛實(shí)的多少,氣血的深淺,以“通”為治則,實(shí)則攻之,虛則補(bǔ)之,熱者寒之,寒者熱之,滯者通之,隨病機(jī)兼夾變化,或寒熱并用,或攻補(bǔ)兼施,靈活遣方用藥。
病因
1、外感時(shí)邪
六淫外邪,侵入腹中,可引起腹痛。風(fēng)寒之邪直中經(jīng)脈則寒凝氣滯,經(jīng)脈受阻,不通則痛。若傷于暑熱,或寒熱不解,郁而化熱,或濕熱壅滯,可致氣機(jī)阻滯,腑氣不通而見腹痛。
2、飲食不節(jié)
暴飲暴食,飲食停滯,納運(yùn)無力;恣食肥甘厚膩辛辣,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄腸胃;或過食生冷,致寒濕內(nèi)停等,中陽受損,均可損傷脾胃,腑氣通降不利,而發(fā)生腹痛。其他如飲食不潔,腸蟲滋生,攻動竄擾,腑氣不通則痛
3、情志失調(diào)
情志不遂,則肝失條達(dá),氣機(jī)不暢;氣機(jī)阻滯而痛作。若氣滯日久,血行不暢,則瘀血內(nèi)生。
4、陽氣虛弱
素體脾陽虧虛,虛寒中生,漸至氣血不足,脾陽虛而不能溫養(yǎng),出現(xiàn)腹痛,甚至病久腎陽不足,相火失于溫煦,臟腑虛寒,腹痛日久不愈。
此外,跌撲損傷,脈絡(luò)瘀阻;或腹部術(shù)后,血絡(luò)受損,亦可形成腹中血瘀,中焦氣機(jī)升降不利,不通則痛。
病證鑒別
1、腹痛與胃痛
胃處腹中,與腸相連,腹痛常伴有胃痛的癥狀,胃痛亦時(shí)有腹痛的表現(xiàn),常需鑒別。胃痛部位在心下胃脘之處,常伴有惡心、噯氣等胃病見癥;腹痛部位在胃脘以下,上述癥狀在腹痛中較少見。
2、腹痛與其他內(nèi)科疾病中的腹痛癥狀
許多內(nèi)科疾病中出現(xiàn)的腹痛,為該病的一個癥狀。如痢疾之腹痛,有里急后重,下痢赤白膿血為特征;積聚之腹痛,以腹中有包塊為特征,而腹痛病證,當(dāng)以則以腹部疼痛為主要表現(xiàn)。
3、腹痛與外科、婦科腹痛
內(nèi)科腹痛常先發(fā)熱后腹痛,疼痛一般不劇,壓痛不明顯;外科腹痛多后發(fā)熱,即先腹痛后發(fā)熱,疼痛劇烈,痛處固定,壓痛明顯,見腹痛拒按、腹肌緊張等。婦科腹痛多在小腹,與經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)有關(guān),如痛經(jīng)、流產(chǎn)、異位妊娠、輸卵管破裂等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查,以明確鑒別診斷。
相關(guān)檢查
急性腹痛應(yīng)做血常規(guī)、尿、血淀粉酶檢查,消化道鋇餐,B超,腹部X線檢查,胃腸鏡檢查等,以助于明確病變部位和性質(zhì);必要時(shí)可行腹部CT檢查以排除外科、婦科疾病以及腹部占位性病變。
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