3、松果體區(qū)
第三腦室內(nèi)的腦脊液通過中腦的導(dǎo)水管流入第四腦室,松果體區(qū)恰位于導(dǎo)水管的后方,此區(qū)腫瘤,即使比較小也容易造成腦積水。通常兩側(cè)側(cè)腦室和第三腦室同時擴大。常見的腫瘤有膠質(zhì)瘤、生殖細胞瘤。
4、顱后窩
包括第四腦室內(nèi)、小腦腦橋角、枕大孔、斜坡??梢鸬谒哪X室以上腦室的擴大積水。覺腫瘤有膠質(zhì)瘤,聽神經(jīng)瘤、脊索瘤、腦膜瘤等。
腦積水應(yīng)該如何護理
腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高、腦室擴大的總稱。
護理
1、室溫保持在18~21℃,濕度55%為宜,定時通風(fēng)換氣,保持病房空氣流通,為病員提供一個安靜、整潔、舒適、安全的治療康復(fù)環(huán)境。
2、飲食應(yīng)易開腦竅、通經(jīng)絡(luò)、健脾益腎、填精益腦、強身易消化的食物為主。
3、做好患者的心理護理,護理的人要熱情、耐心的照顧患者,一定要自己的了解患者的病情、家庭情況、社會環(huán)境等等信息。要幫助患者和家屬重拾戰(zhàn)勝疾病的信息,也要讓患者積極的配合治療,給患者營造一個很好的心理狀態(tài),這樣患者的治療效果才會好。
4、定時測量患兒頭部,詢問有無惡心、嘔吐等病史。
5、顱內(nèi)壓增高時嚴(yán)密觀察生命體征變化,特別是意識、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護記錄,記出入量。
6、應(yīng)用甘露醇降壓時一定要快速滴入,在半小時內(nèi)滴完,不可漏入皮下,以防局部皮膚組織壞死。
7、預(yù)防并發(fā)癥,顱內(nèi)壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護角膜,預(yù)防褥瘡。
8、危重病人做好搶救準(zhǔn)備(器械、藥品),必要時氣管切開。
9、對癥護理,抽搐時通知醫(yī)生給鎮(zhèn)靜劑,有缺氧指征時吸氧,高熱時退熱處理。
10、指導(dǎo)家長或協(xié)助病員做功能訓(xùn)練,以主動運動為主。
11、針對疾病病因及康復(fù)治療原則治療,做好出院指導(dǎo)以保療。
結(jié)語:腦積水在嬰幼兒中比較常見,但是各種年齡的人都有可能會出現(xiàn)腦積水。嬰幼兒患者和其他年齡的患者的癥狀是不一樣的?;剂四X積水之后也不要放棄治療,只要積極的治療,效果還是不錯的,家屬也不要有太大的心理壓力。